新生兒睡覺呼吸有痰音可能由鼻腔分泌物堵塞、喉軟骨軟化、呼吸道感染、胃食管反流、先天性喉喘鳴等原因引起，可通過清理鼻腔、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、鼻腔分泌物堵塞
新生兒鼻道狹窄，鼻腔內(nèi)干燥的分泌物或奶漬殘留可能阻塞氣道，產(chǎn)生類似痰音的呼嚕聲。表現(xiàn)為睡眠時(shí)呼吸音粗重，無(wú)發(fā)熱或咳嗽。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物，再用吸鼻器輕柔清理。
2、喉軟骨軟化
喉部軟骨發(fā)育不成熟可能導(dǎo)致吸氣時(shí)喉部塌陷，發(fā)出高頻鳴音或痰音，多在出生后2-4周出現(xiàn)，平躺時(shí)加重。通常伴隨輕微嗆奶，但進(jìn)食正常。多數(shù)患兒6-12個(gè)月自愈，嚴(yán)重者需醫(yī)生評(píng)估是否需補(bǔ)鈣治療。
3、呼吸道感染
病毒性感冒或支氣管炎可引起呼吸道黏膜水腫，分泌物增多導(dǎo)致痰音，常伴有發(fā)熱、食欲下降。需就醫(yī)排查病原體，醫(yī)生可能開具小兒氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。
4、胃食管反流
賁門括約肌功能未完善時(shí)，奶液反流刺激咽喉部產(chǎn)生痰音，多見于喂奶后1小時(shí)內(nèi)，可能伴隨吐奶。建議家長(zhǎng)喂奶后豎抱拍嗝20分鐘，少量多次喂養(yǎng)，嚴(yán)重反流需醫(yī)生指導(dǎo)使用鋁碳酸鎂混懸液。
5、先天性喉喘鳴
喉部結(jié)構(gòu)異常如喉蹼、聲門下狹窄等可導(dǎo)致持續(xù)性吸氣性喘鳴音，出生后即出現(xiàn)，哭鬧時(shí)加重。需耳鼻喉科醫(yī)生通過喉鏡確診，輕度病例觀察隨訪，重度可能需喉部成形術(shù)干預(yù)。
日常護(hù)理中需保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免煙霧刺激；喂奶時(shí)抬高頭部15度，喂食后側(cè)臥防止誤吸；記錄痰音出現(xiàn)時(shí)間與伴隨癥狀，若出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、口周發(fā)紺、拒奶等表現(xiàn)應(yīng)立即就醫(yī)。定期兒保體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常。