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手術(shù)傷口流黃水怎么辦

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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手術(shù)傷口流黃水可通過傷口清潔消毒、抗生素治療、引流處理、傷口敷料更換、就醫(yī)復(fù)查等方式處理。手術(shù)傷口流黃水通常由傷口感染、脂肪液化、縫線反應(yīng)、組織液滲出、免疫力低下等原因引起。

1、傷口清潔消毒

使用生理鹽水或醫(yī)用碘伏對(duì)傷口及周圍皮膚進(jìn)行清潔消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。操作時(shí)需保持手部清潔,使用無菌棉簽由傷口中心向外周螺旋式擦拭。清潔后保持傷口干燥,避免使用酒精等刺激性液體。若傷口位于會(huì)陰等特殊部位,建議采用淋浴方式?jīng)_洗。

2、抗生素治療

遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素藥物。這些藥物適用于金黃色葡萄球菌、鏈球菌等常見傷口感染病原體。使用前需確認(rèn)無藥物過敏史,用藥期間禁止飲酒。若出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

3、引流處理

對(duì)于滲出量較大的傷口,醫(yī)生可能放置橡膠引流條或負(fù)壓引流裝置?;颊咝璞3忠鞴芡〞?,記錄引流液性狀和量。引流期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致管道脫落,每日觀察引流口周圍皮膚是否出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象。

4、傷口敷料更換

根據(jù)滲出量選擇藻酸鹽敷料、水膠體敷料或泡沫敷料等新型敷料。更換頻率視滲出情況而定,一般每1-3天更換一次。操作時(shí)遵循無菌原則,敷料應(yīng)完全覆蓋傷口并超出邊緣2厘米。若敷料滲透超過50%需立即更換。

5、就醫(yī)復(fù)查

出現(xiàn)發(fā)熱、傷口疼痛加劇、滲出液變渾濁帶臭味等狀況時(shí),應(yīng)立即返院檢查。醫(yī)生可能進(jìn)行傷口分泌物培養(yǎng)、血常規(guī)等檢測(cè),必要時(shí)行清創(chuàng)手術(shù)。糖尿病患者、免疫功能低下者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更需密切監(jiān)測(cè)。

術(shù)后應(yīng)保持傷口部位清潔干燥,避免抓撓或碰撞傷口。穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物,睡眠時(shí)采取保護(hù)性體位。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)組織修復(fù)。戒煙限酒,控制血糖血壓在正常范圍?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),定期返院復(fù)查傷口愈合情況。若發(fā)現(xiàn)傷口滲液顏色變深、量突然增多等異常現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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