傷口老是流黃水可通過(guò)保持清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。傷口流黃水可能與感染、組織液滲出、過(guò)敏反應(yīng)、慢性炎癥、免疫異常等因素有關(guān)。
1、保持清潔
用生理鹽水或醫(yī)用消毒液沖洗傷口，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。避免使用酒精或碘伏直接刺激創(chuàng)面，清洗后覆蓋無(wú)菌紗布。若滲出液污染敷料需及時(shí)更換，接觸傷口前需徹底洗手。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染，滲出明顯時(shí)可涂抹氧化鋅軟膏收斂創(chuàng)面。對(duì)過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的滲液，可短期應(yīng)用氫化可的松乳膏。使用前需清除創(chuàng)面殘留分泌物，藥物涂抹厚度不超過(guò)1毫米。
3、口服藥物
細(xì)菌感染時(shí)可服用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌感染需口服氟康唑膠囊，過(guò)敏體質(zhì)者建議搭配氯雷他定片。服用抗生素期間禁止飲酒，出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥。
4、物理治療
采用紅外線(xiàn)照射促進(jìn)創(chuàng)面干燥，每次15-20分鐘，每日1-2次。較大面積滲液可配合負(fù)壓引流技術(shù)，慢性潰瘍建議使用高壓氧治療。治療期間需監(jiān)測(cè)創(chuàng)面溫度變化，防止?fàn)C傷。
5、手術(shù)治療
對(duì)長(zhǎng)期不愈的竇道或深部感染需行清創(chuàng)術(shù)，清除壞死組織后放置引流管。糖尿病足潰瘍可能需血管重建術(shù)，術(shù)后配合VSD負(fù)壓封閉引流。術(shù)前需完善凝血功能檢查，術(shù)后定期換藥觀(guān)察肉芽生長(zhǎng)情況。
日常應(yīng)保持傷口干燥透氣，避免抓撓或碰撞創(chuàng)面。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋攝入，限制辛辣刺激食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)回流。若滲液顏色變綠或出現(xiàn)發(fā)熱，須立即就醫(yī)排查特殊感染?；謴?fù)期間禁止游泳、泡澡等長(zhǎng)時(shí)間浸水活動(dòng)，定期復(fù)查評(píng)估愈合進(jìn)度。