13歲兒童一般不會(huì)得冠心病,但存在極少數(shù)特殊情況。冠心病多見于中老年人,與長期不良生活習(xí)慣及動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān),兒童發(fā)病通常與遺傳代謝性疾病或先天血管異常有關(guān)。
兒童冠心病在臨床中極為罕見,主要因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化需要數(shù)十年發(fā)展過程。青少年若出現(xiàn)類似癥狀,更可能與心肌炎、川崎病后遺癥或先天性冠狀動(dòng)脈畸形有關(guān)。這類疾病可能導(dǎo)致胸痛、運(yùn)動(dòng)后氣促等表現(xiàn),需通過心臟超聲、冠脈造影等檢查明確。
極少數(shù)情況下,家族性高膽固醇血癥等遺傳代謝病可導(dǎo)致兒童早期動(dòng)脈硬化。此類患兒常伴有黃色瘤、早發(fā)心血管病家族史,需通過血脂篩查和基因檢測確診。馬方綜合征等結(jié)締組織病也可能引發(fā)冠脈結(jié)構(gòu)異常,但多合并骨骼、眼部特征性改變。
家長應(yīng)關(guān)注兒童是否存在不明原因胸痛、運(yùn)動(dòng)耐量下降等癥狀,定期進(jìn)行體檢篩查血脂指標(biāo)。培養(yǎng)低鹽低糖飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等健康習(xí)慣,避免肥胖等冠心病危險(xiǎn)因素早期積累。若存在遺傳性疾病家族史,建議盡早就診兒童心血管??圃u估風(fēng)險(xiǎn)。