鼻炎可能會引起咳嗽，主要與鼻后滴漏綜合征或炎癥刺激有關(guān)。鼻炎引發(fā)的咳嗽主要有鼻后滴漏、氣道高反應(yīng)性、合并感染、過敏反應(yīng)加重、慢性炎癥持續(xù)刺激等因素導(dǎo)致。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、鼻后滴漏
鼻炎患者鼻腔分泌物增多時，可能倒流至咽喉部，刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性咳嗽。這種情況常見于過敏性鼻炎或慢性鼻炎急性發(fā)作期?？墒褂蒙睇}水鼻腔沖洗減少分泌物，或遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物控制炎癥。
2、氣道高反應(yīng)性
鼻炎患者的鼻黏膜炎癥可能通過神經(jīng)反射引起氣道敏感性增高，表現(xiàn)為干咳或刺激性咳嗽。這種咳嗽多在接觸冷空氣、粉塵等誘因后加重。建議避免接觸刺激物，必要時遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉咀嚼片等白三烯受體拮抗劑調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)。
3、合并感染
長期鼻炎可能導(dǎo)致鼻竇炎或下呼吸道感染，細(xì)菌或病毒感染可直接引發(fā)咳嗽。若出現(xiàn)黃膿涕伴發(fā)熱、咳痰等癥狀，需考慮急性鼻竇炎可能?？勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物進(jìn)行抗感染治療。
4、過敏反應(yīng)加重
過敏性鼻炎患者接觸過敏原后，可能同時誘發(fā)過敏性咳嗽或咳嗽變異性哮喘。這類咳嗽多為陣發(fā)性干咳，夜間加重。需通過過敏原檢測明確誘因，遵醫(yī)囑聯(lián)合使用布地奈德鼻噴霧劑和復(fù)方甲氧那明膠囊控制癥狀。
5、慢性炎癥刺激
長期未控制的鼻炎會導(dǎo)致鼻咽部淋巴組織增生，持續(xù)刺激引發(fā)慢性咳嗽。兒童可能出現(xiàn)腺樣體肥大相關(guān)的夜間咳嗽。建議通過鼻內(nèi)鏡檢查評估病情，必要時遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等強(qiáng)效抗炎藥物。
鼻炎患者出現(xiàn)咳嗽時應(yīng)保持室內(nèi)濕度在50%-60%，避免接觸煙霧、香水等刺激物。每日用40℃溫水熏蒸鼻腔10分鐘有助于緩解癥狀，飲食上減少辛辣食物攝入。若咳嗽持續(xù)超過2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀，需立即就診呼吸科或耳鼻喉科排查其他病因。規(guī)范治療原發(fā)鼻炎是控制咳嗽的關(guān)鍵，不可自行長期使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋癥狀。