有鼻炎可能會(huì)引起咳嗽，這種情況在臨床上較為常見。鼻炎導(dǎo)致咳嗽的原因主要有鼻腔分泌物倒流刺激咽喉、鼻黏膜炎癥向下蔓延、鼻腔通氣障礙引發(fā)口呼吸、過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)氣道高反應(yīng)性以及繼發(fā)支氣管炎癥等機(jī)制。

一、鼻腔分泌物倒流

鼻炎患者鼻腔內(nèi)會(huì)產(chǎn)生較多分泌物，這些分泌物可能通過(guò)后鼻孔倒流至咽喉部位，持續(xù)刺激咽喉黏膜引發(fā)反射性咳嗽。這種咳嗽特點(diǎn)為體位改變時(shí)加重，常伴有清嗓動(dòng)作。治療需針對(duì)鼻炎本身，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥，或使用生理鹽水鼻腔沖洗減少分泌物。

二、鼻黏膜炎癥蔓延

鼻腔與咽喉及下呼吸道在解剖結(jié)構(gòu)上相互連通，當(dāng)鼻黏膜存在慢性炎癥時(shí)，這種炎癥狀態(tài)可能逐漸向下蔓延至咽喉部，導(dǎo)致咽喉黏膜也出現(xiàn)充血水腫等炎癥反應(yīng)，從而引起咳嗽癥狀。患者常感覺咽喉異物感，咳嗽多為干咳。治療可選用氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)，或使用布地奈德鼻噴霧劑控制局部炎癥。

三、鼻腔通氣障礙

鼻炎引起的鼻塞會(huì)導(dǎo)致鼻腔通氣功能受限，患者不得不改用口呼吸。未經(jīng)鼻腔過(guò)濾、加溫和濕化的干燥冷空氣直接刺激咽喉及氣管，容易誘發(fā)咳嗽反射。這種情況在夜間平臥時(shí)尤為明顯。改善鼻腔通氣可使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑緩解鼻塞，但需注意短期使用。

四、過(guò)敏反應(yīng)誘發(fā)

過(guò)敏性鼻炎患者接觸過(guò)敏原后，不僅鼻腔黏膜會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，氣道也可能同時(shí)出現(xiàn)高反應(yīng)性，表現(xiàn)為咳嗽、胸悶等癥狀。這種情況可能與同一氣道同一疾病理論相關(guān)。治療可選用孟魯司特鈉咀嚼片阻斷炎癥介質(zhì)，或使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制過(guò)敏癥狀。

五、繼發(fā)支氣管炎癥

長(zhǎng)期未得到有效控制的鼻炎可能繼發(fā)支氣管炎癥，醫(yī)學(xué)上稱為鼻支氣管綜合征。這種情況下咳嗽會(huì)變得更加持久且難以緩解，可能伴有咳痰。治療需兼顧鼻炎和支氣管炎癥，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片控制細(xì)菌感染，或使用鹽酸左西替利嗪片緩解過(guò)敏癥狀。

對(duì)于鼻炎引起的咳嗽，除了規(guī)范藥物治療外，日常護(hù)理同樣重要。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于減輕呼吸道刺激，可使用加濕器維持適宜濕度。避免接觸煙草煙霧、灰塵、花粉等常見刺激物。注意保暖，防止冷空氣直接刺激呼吸道。定期清潔家居環(huán)境，減少塵螨等過(guò)敏原積累。飲食方面宜清淡，避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但需避免在空氣污染嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行戶外活動(dòng)。如果咳嗽持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否合并其他呼吸道疾病。良好的鼻腔護(hù)理習(xí)慣如定期生理鹽水沖洗也能幫助減輕癥狀。