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腰兩邊疼是怎么回事

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韓世杰 骨科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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腰兩邊疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等因素有關(guān)。腰兩邊疼可通過熱敷理療、藥物治療、體外碎石、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腰肌勞損

腰肌勞損可能與長期保持不良姿勢、腰部過度負重等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部兩側(cè)酸脹疼痛、活動受限等癥狀?;颊呖赏ㄟ^熱敷、紅外線理療等方式緩解癥狀,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

泌尿系統(tǒng)結(jié)石可能與代謝異常、尿路梗阻等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部絞痛、血尿等癥狀?;颊呖赏ㄟ^多飲水促進結(jié)石排出,疼痛發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,較大結(jié)石需進行體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射痛、麻木無力等癥狀?;颊咝璞苊饩米鴱澭?,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、乙哌立松片等藥物,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、鈣攝入不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰背隱痛、身高縮短等癥狀?;颊咝柙黾幽讨破贰⒍怪破返群}食物攝入,遵醫(yī)囑服用碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉維D3片、骨化三醇軟膠囊等藥物,日常進行適度負重運動。

5、強直性脊柱炎

強直性脊柱炎可能與遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵、夜間腰骶部疼痛等癥狀?;颊咝璞3忠?guī)律鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度,遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、沙利度胺片、注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白等藥物。

腰兩邊疼患者需注意休息,避免提重物或劇烈運動,睡眠時選擇硬板床。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、魚肉等。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)完善影像學(xué)及實驗室檢查,明確病因后針對性治療。日常可進行游泳、小燕飛等鍛煉增強腰背肌力量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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