寶寶大便稀且發(fā)白可能與飲食因素、消化不良或肝膽疾病有關(guān)，常見原因有乳糖不耐受、脂肪吸收不良、膽道閉鎖等。建議家長觀察寶寶精神狀態(tài)、進食情況，若伴隨黃疸、體重不增需及時就醫(yī)。
1、乳糖不耐受
母乳或配方奶中的乳糖未被充分消化會導(dǎo)致大便稀薄，可能伴有泡沫或酸臭味。家長可嘗試暫時改用低乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑補充乳糖酶。若癥狀持續(xù)需排查繼發(fā)性乳糖不耐受，如輪狀病毒感染后腸黏膜損傷。
2、脂肪吸收不良
過量高脂輔食或胰腺功能異常時，未消化的脂肪會使大便呈灰白色油膏狀。家長需調(diào)整輔食中油脂比例，避免過早添加堅果類食物。慢性胰腺炎、囊性纖維化等疾病需通過糞便彈性蛋白酶檢測確診。
3、膽道閉鎖
膽紅素無法排入腸道會導(dǎo)致陶土樣白便，常伴進行性黃疸和肝腫大。該病需在出生后60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，家長發(fā)現(xiàn)異常需立即至小兒外科就診。術(shù)前可通過維生素K1注射液預(yù)防出血傾向。
4、病毒性肝炎
甲型肝炎等感染可能引起一過性膽汁淤積，導(dǎo)致大便顏色變淺?；純和ǔＳ邪l(fā)熱、食欲減退表現(xiàn)，家長需注意隔離消毒。重癥需使用注射用還原型谷胱甘肽進行護肝治療。
5、藥物影響
某些抗生素如阿莫西林顆粒、蒙脫石散等可能改變腸道菌群導(dǎo)致大便異常。家長應(yīng)記錄用藥史，避免自行使用止瀉藥。益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可幫助恢復(fù)菌群平衡。
日常需記錄大便次數(shù)、性狀變化，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少油膩食物攝入。人工喂養(yǎng)要注意奶具消毒與奶粉沖調(diào)比例，輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。任何伴隨嗜睡、尿量減少或持續(xù)3天以上的異常排便都需兒科就診，必要時進行糞便常規(guī)、腹部B超或血生化檢查。