寶寶發(fā)燒39.5度且手腳發(fā)燙時(shí)，可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液護(hù)理、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高熱可能與感染性發(fā)熱、脫水、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷?？芍貜?fù)進(jìn)行直至體溫下降，期間每15分鐘復(fù)測(cè)體溫。保持室內(nèi)通風(fēng)，減少衣物覆蓋，但需避免直吹冷風(fēng)。
2、藥物退熱
遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。蠶豆病患兒禁用對(duì)乙酰氨基酚，腎功能不全者慎用布洛芬。給藥后30分鐘監(jiān)測(cè)體溫變化，24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。
3、補(bǔ)液護(hù)理
少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或母乳，每次5-10毫升，間隔10分鐘。觀察尿量及顏色，6小時(shí)內(nèi)無(wú)排尿需就醫(yī)。避免飲用含糖飲料或果汁，可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。
4、觀察癥狀
記錄發(fā)熱持續(xù)時(shí)間、熱型及伴隨癥狀。出現(xiàn)驚厥、嘔吐、皮疹、意識(shí)模糊等需立即就醫(yī)。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過(guò)38度或發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)緊急就診。
5、及時(shí)就醫(yī)
血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可明確感染類型。細(xì)菌性感染可能需頭孢克肟顆?；虬⑵婷顾馗苫鞈覄?，病毒性感染以對(duì)癥治療為主。嚴(yán)重脫水或熱性驚厥需住院靜脈補(bǔ)液治療。
發(fā)熱期間保持清淡飲食，可適量食用米湯、蘋果泥等易消化食物。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)，每日監(jiān)測(cè)體溫3次。家長(zhǎng)需學(xué)習(xí)正確使用體溫計(jì)的方法，電子耳溫計(jì)需定期校準(zhǔn)。注意觀察寶寶精神狀態(tài)變化，恢復(fù)期出現(xiàn)嗜睡或煩躁應(yīng)復(fù)診。家中常備兒童專用退熱藥，注意核對(duì)有效期及保存條件。