女性夜間腹痛可能由經(jīng)期綜合征、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷緩解、調(diào)整飲食、藥物治療、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、經(jīng)期綜合征
部分女性在月經(jīng)前或月經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)下腹墜脹疼痛，可能與前列腺素分泌增加導(dǎo)致子宮收縮有關(guān)。典型表現(xiàn)為周期性夜間腹痛伴隨腰酸，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、元胡止痛片、丹莪婦康煎膏等藥物緩解癥狀。建議經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，用暖水袋熱敷腹部有助于減輕不適。
2、胃腸功能紊亂
晚餐進(jìn)食過(guò)多或食用辛辣刺激食物可能引發(fā)腸易激綜合征，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性臍周絞痛伴腸鳴音亢進(jìn)。發(fā)病與內(nèi)臟高反應(yīng)性相關(guān)，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。日常需保持規(guī)律飲食，睡前2小時(shí)避免進(jìn)食。
3、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或尿道炎患者在夜間排尿后可能出現(xiàn)下腹刺痛，常伴隨尿頻尿急。病原體逆行感染是主要誘因，需通過(guò)尿常規(guī)確診。可遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒進(jìn)行抗感染治療。建議每日飲水超過(guò)1500毫升，避免憋尿行為。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎易在勞累后夜間發(fā)作，表現(xiàn)為持續(xù)性下腹隱痛并向腰骶部放射。多由衣原體或淋球菌感染導(dǎo)致，婦科檢查可見附件區(qū)壓痛。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、婦科千金膠囊聯(lián)合治療。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，禁止性生活。
5、子宮內(nèi)膜異位癥
進(jìn)行性加重的夜間痛經(jīng)是典型癥狀，疼痛多始于月經(jīng)前1-2天。異位內(nèi)膜周期性出血刺激腹膜引發(fā)疼痛，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)卵巢巧克力囊腫?？勺襻t(yī)囑使用地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊、注射用醋酸亮丙瑞林微球控制病情，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。
建議女性夜間腹痛患者記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀，避免穿緊身衣物壓迫腹部。日常可練習(xí)腹式呼吸放松肌肉，每周進(jìn)行3-5次盆底肌訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)2周或伴隨發(fā)熱、陰道異常出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)至婦科或消化內(nèi)科就診，完善超聲、內(nèi)鏡等檢查明確病因。注意保持外陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。