牙痛通常需要看口腔科或牙科，可能與齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙周炎等疾病有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、口腔科

口腔科是處理牙痛的主要科室，涵蓋牙齒及周圍組織的疾病診療。齲齒可能因細(xì)菌侵蝕牙體硬組織導(dǎo)致冷熱刺激痛，牙髓炎常表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，根尖周炎多伴隨咬合痛和牙齦腫脹。醫(yī)生可能使用丁香油酚棉球局部安撫，或開具人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，嚴(yán)重者需根管治療。

2、牙科

部分醫(yī)院將牙科獨(dú)立分設(shè)，專門處理牙齒相關(guān)疾病。智齒冠周炎常見于阻生智齒周圍軟組織紅腫化膿，可能伴有張口受限。牙周炎多因菌斑堆積導(dǎo)致牙齦出血和牙齒松動(dòng)。治療可能包括雙氧水沖洗盲袋，配合乙酰螺旋霉素片、奧硝唑分散片控制感染，必要時(shí)需拔除病灶牙。

3、急診科

若夜間或節(jié)假日突發(fā)劇烈牙痛伴面部腫脹發(fā)熱，需急診科處理急性化膿性炎癥。醫(yī)生可能先行頭孢克肟顆?？垢腥?，聯(lián)合對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛，并評(píng)估是否需切開引流。但后續(xù)仍需轉(zhuǎn)入口腔科進(jìn)行病因治療。

4、頜面外科

當(dāng)牙痛由頜骨囊腫、埋伏牙或外傷引起時(shí)，需頜面外科干預(yù)。這類疾病可能引發(fā)放射性疼痛或局部膨隆，通過曲面斷層片可明確診斷。治療可能涉及囊腫刮治術(shù)或阻生牙拔除術(shù)，術(shù)后常用氯己定含漱液預(yù)防感染。

5、內(nèi)科

三叉神經(jīng)痛、心源性牙痛等非牙源性疾病可能表現(xiàn)為牙痛癥狀。若口腔檢查未發(fā)現(xiàn)病灶，需轉(zhuǎn)內(nèi)科排查。三叉神經(jīng)痛常用卡馬西平片控制發(fā)作，心絞痛引發(fā)的放射痛則需硝酸甘油片舌下含服，同時(shí)進(jìn)行心電圖等檢查。

日常應(yīng)注意早晚用含氟牙膏刷牙，飯后使用牙線清潔鄰面，每年進(jìn)行一次潔牙和口腔檢查。避免用患牙咀嚼硬物，冷熱酸甜飲食需適度。若牙齦持續(xù)出血或牙齒明顯松動(dòng)，須立即復(fù)診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群出現(xiàn)牙痛時(shí)，應(yīng)主動(dòng)告知全身情況以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。