寶寶臉上長(zhǎng)濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、調(diào)整飲食、避免刺激、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。濕疹通常由皮膚屏障受損、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

每日使用無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用潤(rùn)膚霜，選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕產(chǎn)品，在洗臉后3分鐘內(nèi)涂抹，每天重復(fù)進(jìn)行3-5次。避免使用含酒精或香精的濕巾擦拭面部，清潔時(shí)用37℃以下溫水輕拍，減少皮膚水分蒸發(fā)。嚴(yán)重時(shí)可采用濕敷療法，用生理鹽水浸透紗布敷于患處5-10分鐘。

2、外用藥物

遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏治療急性期紅腫，每日薄涂1-2次不超過(guò)7天。慢性濕疹可選用他克莫司軟膏，該藥為非激素類(lèi)免疫調(diào)節(jié)劑。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏抗感染，三種藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，避免長(zhǎng)期連續(xù)應(yīng)用強(qiáng)效激素。

3、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物，配方奶喂養(yǎng)可嘗試深度水解蛋白奶粉。添加輔食應(yīng)每次只引入一種新食物，觀察3-5天反應(yīng)。記錄飲食日記排查過(guò)敏原，常見(jiàn)誘發(fā)物包括小麥、大豆、花生等，必要時(shí)做過(guò)敏原檢測(cè)。

4、避免刺激

選擇純棉透氣衣物，洗滌時(shí)用嬰幼兒專(zhuān)用洗衣液并充分漂洗。保持室溫20-24℃，濕度50%-60%，避免出汗刺激。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓繼發(fā)感染。遠(yuǎn)離毛絨玩具、寵物毛發(fā)、塵螨等過(guò)敏原，不使用堿性沐浴露。

5、就醫(yī)評(píng)估

若出現(xiàn)滲液結(jié)痂、發(fā)熱或皮損擴(kuò)散等感染征象，需及時(shí)兒科就診。頑固性濕疹可能需要血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，排除特應(yīng)性皮炎等疾病。中重度病例可考慮紫外線療法，但嬰幼兒需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，所有治療方案應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師制定。

日常護(hù)理需注意維持寶寶皮膚弱酸性環(huán)境，洗澡水溫控制在36-38℃，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。選擇無(wú)淚配方的沐浴產(chǎn)品，洗后立即涂抹保濕劑。避免過(guò)度清潔，每日洗臉2次即可。室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕潤(rùn)，勤換枕巾床單。外出時(shí)做好物理防曬，避免紫外線加重炎癥。觀察記錄濕疹變化情況，定期隨訪皮膚科醫(yī)生調(diào)整治療方案，不要自行增減藥物用量。