孩子晚上不睡覺(jué)可能與遺傳因素、環(huán)境干擾、生理需求、心理壓力或疾病因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)排查原因并調(diào)整作息。孩子睡眠問(wèn)題通常表現(xiàn)為入睡困難、夜間頻繁醒來(lái)或早醒，可通過(guò)改善睡眠環(huán)境、建立規(guī)律作息、心理安撫、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)或就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分孩子存在先天性睡眠節(jié)律延遲，與父母睡眠模式遺傳相關(guān)。這類(lèi)情況通常伴隨生物鐘紊亂，表現(xiàn)為晚間精力旺盛但白天嗜睡。家長(zhǎng)需逐步調(diào)整孩子作息時(shí)間，每天提前15分鐘安排就寢，避免午睡過(guò)長(zhǎng)。可配合睡前溫水浴、輕柔按摩等放松方式幫助建立睡眠聯(lián)想。

2、環(huán)境干擾

臥室光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾、溫度不適或?qū)嬀卟缓线m均會(huì)影響睡眠。建議家長(zhǎng)保持臥室溫度在20-24攝氏度，使用遮光窗簾，睡前1小時(shí)關(guān)閉電子設(shè)備。對(duì)于敏感兒童，可嘗試白噪音機(jī)或加重毯改善睡眠環(huán)境。避免在臥室內(nèi)放置刺激性玩具或進(jìn)行劇烈活動(dòng)。

3、生理需求

嬰幼兒可能因饑餓、尿布潮濕、出牙不適等生理需求影響睡眠。學(xué)齡前兒童則可能因白天運(yùn)動(dòng)量不足導(dǎo)致夜間精力過(guò)剩。家長(zhǎng)需確保孩子日間有足夠戶外活動(dòng)，晚餐適量攝入含色氨酸的小米、香蕉等食物，睡前2小時(shí)限制液體攝入并排空膀胱。

4、心理壓力

分離焦慮、家庭沖突或?qū)W習(xí)壓力都可能引起睡眠障礙。表現(xiàn)為睡前哭鬧、要求陪伴或做噩夢(mèng)。家長(zhǎng)需通過(guò)親子共讀、擁抱等增加安全感，避免睡前批評(píng)教育。大齡兒童可嘗試呼吸放松訓(xùn)練，用繪畫(huà)日記等方式釋放情緒壓力。

5、疾病因素

可能與維生素D缺乏、過(guò)敏性鼻炎、中耳炎等疾病有關(guān)，通常伴隨夜間咳嗽、鼻塞或抓耳等癥狀。維生素D缺乏可導(dǎo)致睡眠淺、易驚醒，需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑。過(guò)敏性鼻炎引發(fā)鼻塞時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生理性海水鼻腔噴霧器或氯雷他定糖漿緩解癥狀。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子睡眠日志，包括入睡時(shí)間、夜間覺(jué)醒次數(shù)及伴隨癥狀。保持固定就寢流程，如睡前故事-刷牙-關(guān)燈的連貫動(dòng)作。避免睡前接觸含咖啡因食物，晚餐不宜過(guò)飽。若調(diào)整2周仍無(wú)改善，或伴隨生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、白天行為異常，需及時(shí)就診兒童保健科或睡眠專(zhuān)科，排除睡眠呼吸暫停綜合征、注意力缺陷多動(dòng)障礙等疾病。