股骨頭壞死一般能做關(guān)節(jié)置換手術(shù),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和患者身體狀況綜合評(píng)估。關(guān)節(jié)置換是晚期股骨頭壞死的有效治療手段,可顯著改善關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量。
股骨頭壞死早期通常采用保守治療,如減少負(fù)重、藥物治療等。當(dāng)病情進(jìn)展至中晚期,出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛、關(guān)節(jié)功能障礙或股骨頭塌陷時(shí),關(guān)節(jié)置換成為重要選擇。全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)能有效緩解疼痛,恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。手術(shù)采用人工關(guān)節(jié)替代受損的股骨頭和髖臼,術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練可獲得良好效果。
部分特殊情況需謹(jǐn)慎考慮手術(shù),如嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、活動(dòng)性感染或全身狀況較差的患者。年輕患者因人工關(guān)節(jié)使用壽命問(wèn)題,醫(yī)生可能建議延遲手術(shù)。術(shù)前需完善影像學(xué)檢查和全身評(píng)估,排除手術(shù)禁忌。術(shù)后可能出現(xiàn)假體松動(dòng)、感染等并發(fā)癥,需長(zhǎng)期隨訪觀察。
股骨頭壞死患者應(yīng)避免過(guò)度負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng),控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。術(shù)后康復(fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。定期復(fù)查監(jiān)測(cè)假體情況,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鈣和維生素D,有助于骨骼健康。