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陰道有異物感怎么回事

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鞏麗 婦科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
掛號(hào)

陰道有異物感可能由陰道異物殘留、陰道炎癥、盆腔器官脫垂、生殖道腫瘤、盆底功能障礙等原因引起,可通過(guò)取出異物、藥物治療、手術(shù)治療、盆底康復(fù)、生活方式調(diào)整等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

一、陰道異物殘留

陰道異物殘留是導(dǎo)致異物感的常見(jiàn)原因,多見(jiàn)于幼女或成年女性使用衛(wèi)生棉條、避孕器具后遺忘。異物長(zhǎng)期存留可能刺激陰道黏膜,引發(fā)局部炎癥、異常分泌物或出血。患者可能感到明顯的堵塞感或墜脹感。處理上需由醫(yī)生在窺器輔助下小心取出異物,并對(duì)局部進(jìn)行清潔消毒。若伴有感染,需使用抗生素如甲硝唑栓、克林霉素磷酸酯凝膠等進(jìn)行抗感染治療。

二、陰道炎癥

陰道炎癥如細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病,會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜充血水腫、分泌物增多,產(chǎn)生異物感或瘙癢感。炎癥可能與菌群失調(diào)、性傳播感染、免疫力下降等因素有關(guān),常伴有白帶異常、灼熱感等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如細(xì)菌感染可用甲硝唑陰道泡騰片,真菌感染可用克霉唑陰道片,滴蟲(chóng)感染可使用替硝唑栓。同時(shí)保持外陰清潔干燥,避免刺激性產(chǎn)品。

三、盆腔器官脫垂

盆腔器官脫垂如膀胱膨出、直腸膨出或子宮脫垂,可導(dǎo)致陰道壁或子宮頸向陰道內(nèi)突出,產(chǎn)生明顯的下墜感或腫物感。多見(jiàn)于多次分娩、長(zhǎng)期腹壓增高或盆底組織松弛的中老年女性。輕度脫垂可通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底??;中度以上需使用子宮托支撐,或行陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等手術(shù)修復(fù)。日常應(yīng)避免重體力勞動(dòng),控制慢性咳嗽。

四、生殖道腫瘤

陰道或?qū)m頸的良性或惡性腫瘤,如陰道囊腫、平滑肌瘤、宮頸息肉或惡性腫瘤,可能形成占位性病變,引起異物感、接觸性出血或異常排液。腫瘤生長(zhǎng)可能壓迫周圍組織,需通過(guò)婦科檢查、超聲或活檢明確性質(zhì)。良性小腫瘤可觀察或手術(shù)切除;惡性腫瘤需根據(jù)分期行廣泛切除術(shù)輔以放化療,如順鉑注射液聯(lián)合放療。定期婦科篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)。

五、盆底功能障礙

盆底肌群張力異?;騾f(xié)調(diào)性差,可能引起陰道內(nèi)痙攣、緊縮感或假性異物感,常見(jiàn)于盆底肌過(guò)度緊張、慢性盆腔痛或性交困難患者。可能與精神壓力、創(chuàng)傷性經(jīng)歷或局部炎癥反復(fù)刺激有關(guān)。治療以盆底物理治療為主,包括生物反饋訓(xùn)練、電刺激療法放松肌肉;嚴(yán)重者可局部注射利多卡因凝膠緩解痙攣,并結(jié)合心理咨詢改善焦慮情緒。

日常需注意會(huì)陰部衛(wèi)生,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,避免長(zhǎng)期使用護(hù)墊。同房前后做好清潔,減少使用刺激性洗液。保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)免疫力。若異物感持續(xù)不緩解或伴有出血、疼痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)或影像學(xué)檢查,避免自行用藥延誤病情。定期婦科體檢有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)問(wèn)題。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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