小孩發(fā)高燒抽搐可能與遺傳因素、體溫驟升、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇等因素有關(guān)。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
1、遺傳因素
部分兒童因家族有高熱驚厥史,更易出現(xiàn)抽搐。家長需注意監(jiān)測體溫,發(fā)熱時及時物理降溫,避免體溫過快升高。若反復(fù)發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用地西泮片預(yù)防。
2、體溫驟升
體溫短時間內(nèi)超過39℃可能誘發(fā)抽搐。建議家長發(fā)現(xiàn)發(fā)熱后立即用溫水擦拭腋窩、腹股溝,并口服布洛芬混懸液退熱。避免包裹過多衣物導(dǎo)致散熱不良。
3、電解質(zhì)紊亂
高熱伴隨大量出汗或腹瀉時,可能引發(fā)低鈉血癥導(dǎo)致抽搐??蛇m量補充口服補液鹽散,若出現(xiàn)精神萎靡需靜脈補液治療。
4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
腦膜炎或腦炎早期可能表現(xiàn)為高熱抽搐,常伴隨嘔吐、意識障礙。需通過腰椎穿刺確診,必要時使用注射用頭孢曲松鈉抗感染。
5、癲癇
部分癲癇患兒會在發(fā)熱時誘發(fā)發(fā)作,腦電圖檢查可鑒別。確診后需長期服用左乙拉西坦口服溶液控制,家長需記錄發(fā)作時長及表現(xiàn)。
日常需保持室內(nèi)通風(fēng),發(fā)熱期間多飲溫水,飲食選擇米粥等易消化食物。抽搐發(fā)作時應(yīng)將患兒側(cè)臥防止窒息,記錄抽搐時間及表現(xiàn)供醫(yī)生參考?;謴?fù)期避免劇烈運動,定期監(jiān)測體溫變化。若一年內(nèi)發(fā)作超過3次或單次超過15分鐘,需進行神經(jīng)專科評估。