乳腺癌患者可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸他莫昔芬片、來曲唑片、注射用曲妥珠單抗、卡培他濱片、氟維司群注射液等西藥。乳腺癌的治療藥物需根據(jù)激素受體狀態(tài)、HER2表達(dá)及分期個體化選擇，具體用藥方案應(yīng)由腫瘤科醫(yī)生評估后制定。
1、枸櫞酸他莫昔芬片
枸櫞酸他莫昔芬片屬于雌激素受體調(diào)節(jié)劑，適用于激素受體陽性的乳腺癌患者。該藥通過競爭性結(jié)合雌激素受體，阻斷雌激素對腫瘤細(xì)胞的刺激作用。常見不良反應(yīng)包括潮熱、陰道分泌物增多，長期使用需監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。治療期間應(yīng)避免同時(shí)使用含雌激素類藥物。
2、來曲唑片
來曲唑片為芳香化酶抑制劑，通過抑制雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素發(fā)揮作用，適用于絕經(jīng)后激素受體陽性患者。該藥可能導(dǎo)致骨密度下降、關(guān)節(jié)疼痛，用藥期間建議補(bǔ)充鈣劑并定期監(jiān)測骨代謝指標(biāo)。與食物同服可減輕胃腸道不適癥狀。
3、注射用曲妥珠單抗
注射用曲妥珠單抗是HER2陽性乳腺癌的靶向治療藥物，能特異性結(jié)合HER2受體抑制腫瘤生長。使用前需進(jìn)行心功能評估，常見不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)和心臟毒性。治療期間每3個月需復(fù)查左心室射血分?jǐn)?shù)，避免與蒽環(huán)類藥物聯(lián)用。
4、卡培他濱片
卡培他濱片是口服化療藥物，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶發(fā)揮作用，適用于晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌。主要不良反應(yīng)包括手足綜合征、腹瀉和骨髓抑制。用藥期間應(yīng)保持皮膚濕潤，避免陽光直射，出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉需及時(shí)就醫(yī)。
5、氟維司群注射液
氟維司群注射液通過降解雌激素受體蛋白治療激素受體陽性晚期乳腺癌，每月肌肉注射一次。注射部位可能出現(xiàn)疼痛或硬結(jié)，偶見肝功能異常。該藥不適用于絕經(jīng)前患者，治療期間需定期監(jiān)測肝功能和血鈣水平。
乳腺癌患者用藥期間應(yīng)保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、豆制品，補(bǔ)充富含維生素的新鮮蔬菜水果。避免高脂肪、高糖及腌制食品，限制酒精攝入。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動如散步、瑜伽，保證充足睡眠。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。保持積極心態(tài)，配合醫(yī)生完成規(guī)范治療。