膝蓋部位的刺痛可能由膝關(guān)節(jié)滑膜炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常與過(guò)度運(yùn)動(dòng)或外傷有關(guān),表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹伴針刺樣疼痛。急性期需制動(dòng)休息,遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,慢性期可進(jìn)行超短波理療。
2、半月板損傷
半月板損傷多由扭轉(zhuǎn)動(dòng)作導(dǎo)致,典型癥狀為關(guān)節(jié)交鎖感和局部銳痛。輕度損傷可通過(guò)鹽酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨,嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。
3、骨關(guān)節(jié)炎
退行性骨關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,晨起僵硬和負(fù)重時(shí)刺痛明顯。建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射改善潤(rùn)滑。
4、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和突發(fā)銳痛,急性期需冷敷固定,后期通過(guò)韌帶重建術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性,康復(fù)期使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛,發(fā)作期服用秋水仙堿片,日常需低嘌呤飲食,定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,必要時(shí)配合苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免爬山爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng),體重超標(biāo)者需減重,運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝。飲食可增加深海魚、牛奶等富含鈣質(zhì)和歐米伽3脂肪酸的食物,若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。