婦科沙眼衣原體陽性可能無明顯癥狀，也可能出現陰道分泌物異常、尿頻尿痛、下腹疼痛、性交疼痛及月經異常等表現。沙眼衣原體感染是一種常見的性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，感染后癥狀因人而異，部分患者為無癥狀攜帶者。
一、陰道分泌物異常
沙眼衣原體感染可導致宮頸管黏膜炎癥，引起陰道分泌物增多，質地可能呈黏液膿性，顏色發(fā)黃或帶血絲，常伴有異味?；颊咝柽M行宮頸分泌物檢測確診，治療可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素片、多西環(huán)素片或左氧氟沙星片等抗生素，同時保持外陰清潔干燥，避免性生活直至治愈。
二、尿頻尿痛
感染波及尿道時可能出現尿路刺激癥狀，表現為排尿次數增多、排尿時灼熱感或刺痛感，嚴重時可見尿液混濁。這種情況需與泌尿系統感染鑒別，治療需在醫(yī)生指導下選用羅紅霉素膠囊、克拉霉素緩釋片或莫西沙星片等藥物，并注意多飲水促進病原體排出。
三、下腹疼痛
病原體上行感染可引起盆腔炎癥，導致下腹部持續(xù)性墜痛或隱痛，在勞累、性交后及月經期加重。可能伴隨發(fā)熱、腰骶部酸痛等癥狀，需通過盆腔超聲檢查評估病情，治療常用頭孢曲松鈉注射液聯合多西環(huán)素膠囊，必要時需住院進行靜脈給藥。
四、性交疼痛
宮頸充血水腫及盆腔炎癥會導致性交時出現深部疼痛，影響性生活質量。這種情況提示感染可能已擴散至上生殖道，需完善衣原體DNA檢測，可選用米諾環(huán)素膠囊、司帕沙星片或加替沙星膠囊等藥物治療，治療期間應禁止性生活防止交叉感染。
五、月經異常
子宮內膜受累可引起月經周期紊亂，表現為經量增多、經期延長或非經期出血。長期感染可能導致輸卵管粘連而不孕，確診需結合宮腔鏡檢查，治療可選用四環(huán)素片、紅霉素腸溶片或氧氟沙星膠囊等，同時需監(jiān)測肝功能等指標。
確診沙眼衣原體感染后應規(guī)范完成抗生素療程，性伴侶需同步檢查治療。日常注意個人衛(wèi)生，避免不潔性行為，穿棉質透氣內褲。治療后4-6周復查確保病原體清除，反復感染者需排查免疫功能障礙。出現發(fā)熱、劇烈腹痛等急癥表現須立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力，預防復發(fā)。