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大便出血很干怎么回事

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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大便出血很干可能與肛裂、痔瘡、腸息肉、腸道炎癥、結(jié)腸癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便疼痛、肛門瘙癢、糞便帶血等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚或黏膜撕裂導(dǎo)致的疾病,常因大便干硬、排便用力過度引起。典型癥狀為排便時劇烈疼痛和鮮紅色血液附著于糞便表面??赏ㄟ^溫水坐浴緩解疼痛,使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合,嚴(yán)重時需行肛門內(nèi)括約肌切開術(shù)。

2、痔瘡

痔瘡是直腸下端靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊,便秘時干硬糞便摩擦痔核表面可能導(dǎo)致出血。內(nèi)痔多表現(xiàn)為無痛性便血,外痔可伴有肛門腫物和瘙癢??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,必要時行痔切除術(shù)。

3、腸息肉

腸道息肉表面血管破裂可能引起便血,血液常與糞便混合。多數(shù)息肉無明顯癥狀,較大息肉可能導(dǎo)致腸梗阻。確診需通過腸鏡檢查,發(fā)現(xiàn)息肉后可進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)。

4、腸道炎癥

潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病可導(dǎo)致腸道黏膜充血糜爛,出現(xiàn)黏液膿血便。常伴有腹痛、腹瀉、體重下降等癥狀。需使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物控制病情。

5、結(jié)腸癌

結(jié)腸癌晚期腫瘤組織壞死出血可表現(xiàn)為暗紅色血便,可能伴有排便習(xí)慣改變、貧血、消瘦等癥狀。確診需進(jìn)行腸鏡活檢,早期可行根治性手術(shù)切除,晚期需結(jié)合放化療。

日常應(yīng)注意保持飲食均衡,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、香蕉等,每日飲水量不少于1500毫升,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,避免久坐久站,便后可用溫水清洗肛門。若便血持續(xù)超過3天或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),切勿自行使用止血藥物掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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