牙齦發(fā)黑可能由外源性色素沉積、牙周疾病、重金屬中毒、藥物因素或全身性疾病等原因引起。牙齦發(fā)黑通常表現為牙齦顏色變深，可能伴有出血、腫脹等癥狀，建議及時就醫(yī)明確病因。

1、外源性色素沉積

長期吸煙、飲用濃茶或咖啡可能導致色素沉積在牙齦表面。這類情況通常無伴隨癥狀，可通過專業(yè)潔牙清除色素。避免繼續(xù)接觸染色物質有助于預防復發(fā)，但需與病理性色素沉著鑒別。

2、牙周疾病

慢性牙周炎可能引發(fā)牙齦邊緣出現灰黑色素沉著，常伴隨牙齦出血、口臭。牙周疾病可能與牙菌斑堆積、口腔衛(wèi)生不良等因素有關，需通過齦下刮治等專業(yè)治療控制炎癥，必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏輔助治療。

3、重金屬中毒

鉛、汞等重金屬接觸史可能導致牙齦邊緣出現藍黑色線狀色素沉著。重金屬中毒通常伴有頭痛、腹痛等全身癥狀，需通過螯合劑如二巰丙磺酸鈉注射液進行驅毒治療，并遠離污染源。

4、藥物因素

長期服用米諾環(huán)素、抗瘧藥等藥物可能引起牙齦黏膜色素沉著。藥物性色素沉著多為彌漫性分布，停藥后可能逐漸消退。使用復方氯己定含漱液可輔助維護口腔衛(wèi)生，但需在醫(yī)生指導下調整用藥方案。

5、全身性疾病

艾迪生病等內分泌疾病可能導致牙齦廣泛性棕褐色改變，常伴皮膚色素沉著。這類情況需通過血液檢測確診，治療原發(fā)病是關鍵，可配合使用曲安奈德口腔軟膏緩解局部癥狀。

日常應注意使用軟毛牙刷輕柔清潔牙齦邊緣，定期進行口腔檢查。吸煙者建議逐步戒煙，減少咖啡、茶等易染色飲品的攝入頻率。若發(fā)現牙齦顏色改變持續(xù)加重或伴隨出血、疼痛等癥狀，須及時到口腔黏膜科或牙周科就診，避免自行使用漂白產品或偏方處理。