乳頭痛可能由乳頭皸裂、乳腺炎、濕疹、激素水平變化、過敏反應(yīng)等原因引起。乳頭皸裂多見于哺乳期女性,乳腺炎可能伴隨紅腫熱痛,濕疹常與皮膚屏障受損有關(guān),激素波動(dòng)常見于經(jīng)期或孕期,過敏反應(yīng)多由接觸刺激性物質(zhì)導(dǎo)致。
1、乳頭皸裂
乳頭皸裂多因哺乳姿勢(shì)不當(dāng)或嬰兒吸吮過強(qiáng)導(dǎo)致乳頭皮膚破損。典型表現(xiàn)為乳頭表面裂痕、滲液或結(jié)痂,觸碰時(shí)疼痛明顯。哺乳期女性需調(diào)整哺乳姿勢(shì),使用羊脂膏或紅霉素軟膏促進(jìn)愈合。非哺乳期患者可外用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免衣物摩擦刺激。
2、乳腺炎
乳腺炎常見于哺乳期乳汁淤積繼發(fā)感染,也可能由導(dǎo)管擴(kuò)張引起。除乳頭疼痛外,常伴乳房腫塊、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀。早期可熱敷配合排空乳汁,細(xì)菌性乳腺炎需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片,嚴(yán)重化膿時(shí)需手術(shù)切開引流。
3、乳頭濕疹
乳頭濕疹與皮膚屏障功能異常有關(guān),表現(xiàn)為乳頭及乳暈部紅斑、脫屑伴瘙癢疼痛。避免搔抓刺激,可短期使用丁酸氫化可的松乳膏,合并感染時(shí)聯(lián)用夫西地酸乳膏。日常應(yīng)選擇純棉內(nèi)衣,減少沐浴露直接接觸患處。
4、激素水平變化
經(jīng)前期雌激素水平升高可能導(dǎo)致乳頭敏感疼痛,孕期乳腺發(fā)育時(shí)脹痛更明顯。這類生理性疼痛通常呈周期性,可通過穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣緩解,熱敷也有一定幫助。若疼痛持續(xù)加重需排除乳腺增生等病理因素。
5、接觸性過敏
對(duì)內(nèi)衣材質(zhì)、洗滌劑或護(hù)膚品過敏時(shí),乳頭可能出現(xiàn)刺痛伴皮疹。立即停用可疑致敏物,清水沖洗后涂抹爐甘石洗劑,嚴(yán)重過敏需口服氯雷他定片。建議選擇無熒光劑內(nèi)衣,新衣物充分洗滌后再穿著。
日常應(yīng)注意乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水擦拭,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。非哺乳期持續(xù)疼痛超過兩周、伴隨異常分泌物或皮膚改變時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行乳腺超聲檢查。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于維持激素平衡,減少乳腺不適發(fā)生概率。