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濕疹發(fā)生的原因是什么

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起。濕疹通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出、瘙癢等癥狀。

1、遺傳因素

濕疹具有家族聚集性,父母患有過敏性疾病可能增加子女患病概率。這類患者常伴有皮膚屏障蛋白基因突變,導(dǎo)致角質(zhì)層結(jié)構(gòu)缺陷。建議家長關(guān)注兒童皮膚保濕,避免過度清潔,可使用含神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復(fù)皮膚屏障。

2、環(huán)境刺激

接觸洗滌劑、化纖衣物、塵螨等物質(zhì)可能誘發(fā)或加重濕疹。干燥寒冷氣候會破壞皮膚水脂膜,高溫多汗則可能刺激皮膚。日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物,保持室內(nèi)濕度40%-60%,沐浴水溫控制在32-37攝氏度。

3、皮膚屏障障礙

絲聚蛋白合成減少會導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,使外界刺激物更易穿透皮膚。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、經(jīng)皮水分丟失增加??勺襻t(yī)囑使用尿素軟膏、凡士林等保濕劑,嚴重時需配合他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)亢進可導(dǎo)致IgE水平升高,引發(fā)組胺釋放和炎癥反應(yīng)。這類患者可能同時患有過敏性鼻炎或哮喘。醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片緩解瘙癢,或外用氫化可的松乳膏控制炎癥。

5、微生物感染

金黃色葡萄球菌定植會加重皮膚炎癥,其分泌的超抗原可激活T細胞。表現(xiàn)為滲出性皮損、膿皰等繼發(fā)感染征象。需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng),必要時使用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物,配合復(fù)方甘草酸苷片抗炎治療。

濕疹患者應(yīng)避免搔抓,穿著寬松棉質(zhì)衣物,使用溫和無皂基清潔產(chǎn)品。飲食上注意記錄可疑致敏食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。冬季需加強保濕,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹潤膚劑。若皮損面積擴大、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時到皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作患者可考慮過敏原檢測,制定個性化防治方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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