頸椎引起的頭暈胳膊麻是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于頸椎病導(dǎo)致的神經(jīng)壓迫癥狀,但少數(shù)可能提示椎動(dòng)脈型頸椎病或脊髓受壓等嚴(yán)重情況。
頸椎病引起的頭暈胳膊麻通常與神經(jīng)根型頸椎病相關(guān),由于頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致上肢放射性麻木和頭暈。這類癥狀在長期低頭、頸部受涼或勞累后加重,通過熱敷、頸部牽引及甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可緩解。若伴隨惡心嘔吐、行走不穩(wěn)或持物墜落,需警惕椎動(dòng)脈型頸椎病或脊髓型頸椎病,這類情況可能因椎動(dòng)脈供血不足或脊髓受壓導(dǎo)致,需通過頸椎磁共振明確診斷。
極少數(shù)情況下,頭暈胳膊麻可能由頸椎腫瘤、感染或外傷性頸椎脫位引起,這類病因常伴隨夜間痛、發(fā)熱或外傷史,需通過影像學(xué)檢查排除。若出現(xiàn)大小便功能障礙或下肢肌力下降,提示急性脊髓壓迫癥,屬于急診手術(shù)指征。
日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭,使用頸椎枕保持生理曲度,工作間隙做頸部米字操放松肌肉。頭暈發(fā)作時(shí)可嘗試仰頭45度緩慢旋轉(zhuǎn)頸部改善血供,若癥狀持續(xù)超過1周或進(jìn)行性加重,須及時(shí)至骨科或神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時(shí)行頸椎CT或磁共振檢查。飲食上增加富含維生素B12的動(dòng)物肝臟、魚類,有助于神經(jīng)修復(fù),避免突然轉(zhuǎn)頭或頸部按摩等危險(xiǎn)動(dòng)作。