小兒肺炎發(fā)作癥狀主要有發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促、精神萎靡、食欲減退等。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，可能伴隨胸痛、喘息等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、發(fā)熱
小兒肺炎早期常出現(xiàn)中高熱，體溫可達(dá)38-40攝氏度，部分患兒伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱可能與肺部炎癥反應(yīng)激活體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化，遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑等退熱藥物，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，避免穿蓋過(guò)多。
2、咳嗽
咳嗽是肺炎典型癥狀，初期多為刺激性干咳，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)痰鳴音或黃綠色膿痰。細(xì)菌性肺炎患兒咳嗽癥狀較重，病毒性肺炎可能表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽。可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，配合拍背排痰護(hù)理。
3、呼吸急促
患兒呼吸頻率明顯增快，新生兒＞60次/分，嬰幼兒＞50次/分，年長(zhǎng)兒＞40次/分。嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)、三凹征等呼吸困難表現(xiàn)，提示肺部換氣功能受損。家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就診，必要時(shí)需住院進(jìn)行氧療，避免發(fā)展為呼吸衰竭。
4、精神萎靡
患兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、哭鬧減少或拒乳，與缺氧和感染中毒癥狀有關(guān)。支原體肺炎可能伴隨頭痛、乏力等全身癥狀。家長(zhǎng)需觀察患兒意識(shí)狀態(tài)變化，嚴(yán)重精神差可能提示病情加重，需警惕膿毒癥等并發(fā)癥。
5、食欲減退
因發(fā)熱和缺氧導(dǎo)致胃腸功能紊亂，患兒出現(xiàn)拒食、喂食困難、嘔吐等癥狀。建議少量多次喂養(yǎng)流質(zhì)食物，避免嗆咳。細(xì)菌性肺炎可能伴隨腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。
家長(zhǎng)應(yīng)注意保持患兒呼吸道通暢，室內(nèi)濕度維持在50-60%。飲食選擇易消化的米粥、面條等，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查胸片。疫苗接種是預(yù)防肺炎的重要措施，建議按時(shí)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。如出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等癥狀需立即急診處理。