皮膚癌早期可能無明顯癥狀，部分患者可能出現(xiàn)瘙癢、皮膚異常改變等癥狀。皮膚癌主要包括基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤等類型，不同病理類型的表現(xiàn)存在差異。建議發(fā)現(xiàn)皮膚異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、基底細(xì)胞癌
基底細(xì)胞癌早期常表現(xiàn)為珍珠樣光澤的丘疹或結(jié)節(jié)，表面可見毛細(xì)血管擴(kuò)張。隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)中央潰瘍，邊緣呈卷曲狀。多數(shù)患者無瘙癢感，但部分病例因腫瘤刺激神經(jīng)末梢可能出現(xiàn)輕度瘙癢。典型發(fā)病部位為頭面部等日光暴露區(qū)域，與長期紫外線照射密切相關(guān)。
2、鱗狀細(xì)胞癌
鱗狀細(xì)胞癌初期多呈現(xiàn)角化性斑塊或潰瘍，表面覆蓋鱗屑或痂皮。進(jìn)展期皮損邊緣隆起，基底浸潤明顯。約三成患者伴有局部瘙癢癥狀，可能與腫瘤釋放炎性介質(zhì)有關(guān)。好發(fā)于老年人群的曝光部位，常繼發(fā)于日光性角化病等癌前病變。
3、黑色素瘤
黑色素瘤早期表現(xiàn)為不對稱的色素性皮損，邊緣不規(guī)則且顏色不均勻。部分結(jié)節(jié)型黑色素瘤可能出現(xiàn)瘙癢或刺痛感。ABCDE法則有助于識(shí)別：不對稱性、邊界不清、顏色斑駁、直徑超過6毫米、進(jìn)展變化。該類型惡性程度較高，需特別警惕原有痣的突然變化。
4、日光性角化病
作為癌前病變，日光性角化病表現(xiàn)為粗糙的紅褐色斑片，表面附著黏著性鱗屑?；颊叱Ｓ忻黠@瘙癢或灼熱感，搔抓可能導(dǎo)致出血。該病變主要發(fā)生于長期日曬的中老年人，約有10%概率進(jìn)展為鱗狀細(xì)胞癌。
5、佩吉特病
乳腺外佩吉特病屬于特殊類型皮膚癌，好發(fā)于會(huì)陰、腋窩等部位。皮損呈邊界清楚的紅色斑塊，伴有滲出、結(jié)痂及劇烈瘙癢，易誤診為濕疹。組織病理檢查可見特征性佩吉特細(xì)胞，需通過手術(shù)徹底切除治療。
日常需做好防曬措施，避免正午時(shí)段戶外活動(dòng)，使用SPF30以上防曬霜。定期自查全身皮膚，重點(diǎn)關(guān)注新發(fā)皮損或原有痣的大小、形狀、顏色改變。發(fā)現(xiàn)可疑皮損時(shí)應(yīng)盡早就診皮膚科，通過皮膚鏡、病理活檢明確診斷。治療方式根據(jù)病理類型選擇手術(shù)切除、冷凍治療或光動(dòng)力療法，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。