皮膚癌確實(shí)存在遺傳傾向，但遺傳因素并非唯一誘因。皮膚癌的發(fā)生主要與基因突變、紫外線暴露、免疫抑制等因素相關(guān)，其中家族性黑色素瘤、著色性干皮病等遺傳性疾病會顯著增加患病風(fēng)險。
部分皮膚癌類型具有明確的家族聚集性。例如家族性非典型多痣黑色素瘤綜合征患者存在CDKN2A基因突變，其一級親屬患病概率明顯升高。著色性干皮病患者因DNA修復(fù)基因缺陷，紫外線照射后極易發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌或基底細(xì)胞癌。這些遺傳性疾病通過常染色體顯性方式傳遞，但需注意即使攜帶高?；?，仍需環(huán)境因素共同作用才會發(fā)病。
更多皮膚癌病例屬于散發(fā)性，與環(huán)境暴露關(guān)系更密切。長期紫外線輻射可導(dǎo)致TP53抑癌基因突變，誘發(fā)基底細(xì)胞癌。免疫抑制患者如器官移植術(shù)后，人乳頭瘤病毒感染可能促進(jìn)鱗狀細(xì)胞癌發(fā)生。慢性炎癥、砷接觸等非遺傳因素同樣參與發(fā)病過程。臨床數(shù)據(jù)顯示，僅有約10%的黑色素瘤患者存在明確家族史。
建議有皮膚癌家族史的人群定期進(jìn)行皮膚自查與專業(yè)檢查，重點(diǎn)觀察新發(fā)色素痣形態(tài)變化。日常需嚴(yán)格做好防曬措施，避免正午戶外活動，使用廣譜防曬霜并配合物理遮擋。發(fā)現(xiàn)可疑皮損應(yīng)及時就診，必要時可通過基因檢測評估遺傳風(fēng)險。保持健康生活方式有助于降低環(huán)境因素的致癌作用。