嬰兒?jiǎn)蝹?cè)耳聾的概率較低，但可能由先天性因素、圍產(chǎn)期損傷或后天感染等引起。單側(cè)聽(tīng)力損失在新生兒中的發(fā)生率約為1-3‰，需通過(guò)新生兒聽(tīng)力篩查確診。
先天性因素是單側(cè)耳聾的主要病因之一，可能與遺傳性耳聾基因突變、孕期風(fēng)疹病毒感染或耳蝸發(fā)育異常有關(guān)。這類(lèi)聽(tīng)力損失通常在出生時(shí)即存在，表現(xiàn)為對(duì)患側(cè)聲音反應(yīng)遲鈍，需通過(guò)耳聲發(fā)射或聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位檢查確診。圍產(chǎn)期缺氧、高膽紅素血癥或產(chǎn)傷可能導(dǎo)致聽(tīng)神經(jīng)損傷，這類(lèi)損傷多為不可逆性，需在出生后3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行聽(tīng)力干預(yù)。后天獲得性原因包括化膿性中耳炎、腮腺炎病毒感染或耳毒性藥物損傷，這類(lèi)聽(tīng)力損失可能呈進(jìn)行性加重，需定期復(fù)查聽(tīng)力。
極少數(shù)情況下，聽(tīng)神經(jīng)瘤或內(nèi)耳畸形可能導(dǎo)致單側(cè)耳聾，這類(lèi)病例往往伴隨耳鳴或平衡障礙，需通過(guò)顳骨CT或MRI明確診斷。部分輕微傳導(dǎo)性耳聾可能由外耳道胎脂栓塞或中耳積液引起，這類(lèi)情況多為暫時(shí)性，通過(guò)清理外耳道或鼓膜穿刺后可恢復(fù)聽(tīng)力。
建議家長(zhǎng)在孕期做好風(fēng)疹病毒等TORCH篩查，避免接觸耳毒性藥物。新生兒出生后需按時(shí)完成聽(tīng)力篩查，發(fā)現(xiàn)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至兒童聽(tīng)力中心。對(duì)于確診單側(cè)耳聾的嬰兒，應(yīng)避免患側(cè)臥位哺乳，定期進(jìn)行聽(tīng)力語(yǔ)言評(píng)估，必要時(shí)在1歲后考慮骨導(dǎo)助聽(tīng)器干預(yù)。日常生活中需注意保護(hù)健側(cè)耳朵，避免頭部外傷，并建立完整的聽(tīng)力健康檔案以便長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。