月經(jīng)量比之前增多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術治療等方式干預。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜或精神壓力可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，雌激素水平異常升高會刺激子宮內(nèi)膜過度增生。表現(xiàn)為經(jīng)期延長、經(jīng)血顏色鮮紅伴血塊，可能伴隨乳房脹痛。建議保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期，必要時聯(lián)合益母草顆粒改善血流狀態(tài)。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤會增大子宮內(nèi)膜面積，肌瘤壓迫靜脈可能導致經(jīng)血排出不暢。常見癥狀為經(jīng)期大量鮮紅色出血并伴有痛經(jīng)，部分患者出現(xiàn)貧血。超聲檢查可明確診斷，直徑小于5厘米的肌瘤可服用桂枝茯苓膠囊、米非司酮片控制生長，較大肌瘤需行宮腔鏡電切術。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素持續(xù)刺激或慢性炎癥易引發(fā)子宮內(nèi)膜局部過度增生，形成帶蒂贅生物。典型表現(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡、經(jīng)間期出血，部分患者出現(xiàn)下腹墜脹感。宮腔鏡檢查是診斷金標準，小型息肉可使用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素，多發(fā)息肉建議行宮腔鏡下息肉摘除術。

4、凝血功能障礙

遺傳性血友病或長期服用阿司匹林可能導致凝血因子缺乏，血小板功能異常會使經(jīng)血難以凝固。特征為經(jīng)期持續(xù)10天以上、衛(wèi)生巾快速浸透，可能伴隨牙齦出血。需檢測凝血四項，輕度患者可服用氨甲環(huán)酸片止血，嚴重者需輸注凝血酶原復合物。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

含銅節(jié)育器可能引起局部無菌性炎癥反應，刺激子宮內(nèi)膜充血水腫。常見放置后3-6個月內(nèi)經(jīng)量增加30%-50%，伴有腰骶部酸痛。超聲確認節(jié)育器位置正常時，可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解不適，持續(xù)出血超過半年需考慮取出更換。

建議記錄至少三個月經(jīng)周期的出血情況，包括每日衛(wèi)生巾更換頻率和血塊大小。經(jīng)期避免劇烈運動及生冷飲食，適量補充動物肝臟、菠菜等富鐵食物。若連續(xù)兩個月出現(xiàn)每小時浸透一片衛(wèi)生巾或排出雞蛋大小血塊，需立即就診排查器質(zhì)性病變。日常可飲用紅棗枸杞茶輔助調(diào)理，但不可替代正規(guī)醫(yī)療干預。