月經(jīng)量多可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)切除、調(diào)整生活方式等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長期精神壓力或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律伴經(jīng)量增多。建議保持規(guī)律作息，遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能使宮腔面積增大導(dǎo)致經(jīng)量增多，常伴隨痛經(jīng)?？赏ㄟ^超聲檢查確診，直徑超過5厘米時(shí)可考慮行子宮肌瘤剔除術(shù)，或使用米非司酮片縮小肌瘤體積。

3、子宮內(nèi)膜息肉

雌激素水平過高刺激子宮內(nèi)膜局部增生形成息肉，臨床表現(xiàn)為經(jīng)期延長和經(jīng)量增多。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式，術(shù)后可服用炔諾酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會導(dǎo)致凝血異常，引發(fā)經(jīng)血過量。需進(jìn)行凝血四項(xiàng)檢查，確診后可使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴(yán)重者需輸注凝血因子。

5、宮內(nèi)節(jié)育器

含銅節(jié)育器可能刺激子宮內(nèi)膜引起炎性反應(yīng)，導(dǎo)致經(jīng)量增加。持續(xù)出血超過3個(gè)月需取出節(jié)育器，更換為左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)可減少出血量。

月經(jīng)量多期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保證每日攝入60克以上紅肉補(bǔ)充鐵元素，使用夜用加長衛(wèi)生巾并每2-3小時(shí)更換。記錄月經(jīng)周期表幫助醫(yī)生判斷病情，若連續(xù)3個(gè)月經(jīng)期出血超過80毫升或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀，需及時(shí)至婦科就診。