艾滋病發(fā)病時(shí)間通常為感染人類免疫缺陷病毒后2-15年,具體時(shí)間與個(gè)體免疫狀態(tài)、病毒載量、是否接受規(guī)范治療等因素相關(guān)。
感染HIV后未經(jīng)治療者多數(shù)在5-10年內(nèi)進(jìn)展為艾滋病期。早期病毒主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞,此階段稱為無(wú)癥狀期,患者可能僅表現(xiàn)為持續(xù)性淋巴結(jié)腫大。隨著免疫系統(tǒng)持續(xù)受損,CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)逐漸下降至每微升200個(gè)以下時(shí),進(jìn)入艾滋病期,此時(shí)可能出現(xiàn)卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎、結(jié)核病等機(jī)會(huì)性感染或腫瘤。接受規(guī)范抗病毒治療者可顯著延緩病程,部分患者終身不會(huì)進(jìn)入艾滋病期。一線城市三甲醫(yī)院感染科通常采用替諾福韋聯(lián)合拉米夫定和多替拉韋的雞尾酒療法,需每日定時(shí)服藥以維持血藥濃度。
建議HIV感染者每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量,保持規(guī)律作息與均衡飲食,避免生食及未滅菌乳制品。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降、口腔白斑等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。日常需嚴(yán)格使用安全套防止病毒傳播,避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。