大腸息肉可能由遺傳因素、長(zhǎng)期高脂低纖維飲食、慢性炎癥刺激、腸道菌群失衡、年齡增長(zhǎng)等因素引起。大腸息肉通常表現(xiàn)為便血、腹痛、排便習(xí)慣改變等癥狀。可通過腸鏡檢查、病理活檢等方式確診，并根據(jù)息肉性質(zhì)選擇內(nèi)鏡下切除或手術(shù)治療。
1、遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可直接導(dǎo)致大腸息肉形成。這類患者腸道內(nèi)往往會(huì)出現(xiàn)數(shù)十至數(shù)百枚息肉，且癌變概率較高。遺傳性息肉通常伴隨腹瀉、黏液便等癥狀。建議有家族史者定期進(jìn)行腸鏡篩查，必要時(shí)需行預(yù)防性結(jié)腸切除術(shù)。
2、高脂低纖維飲食
長(zhǎng)期攝入過多紅肉、動(dòng)物脂肪而缺乏蔬菜水果的飲食模式，會(huì)使膽汁酸分泌增加并產(chǎn)生致癌物質(zhì)。這種飲食結(jié)構(gòu)可刺激腸黏膜增生，逐漸形成增生性息肉或腺瘤性息肉。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物有助于預(yù)防。
3、慢性炎癥刺激
潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等炎癥性腸病患者的腸黏膜長(zhǎng)期處于充血水腫狀態(tài)，容易形成炎性息肉。這類息肉可能伴隨持續(xù)腹痛、里急后重感?？刂圃l(fā)病是關(guān)鍵，可使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥物。
4、腸道菌群失衡
長(zhǎng)期使用抗生素或腸道感染可能導(dǎo)致益生菌減少，致病菌過度繁殖并產(chǎn)生毒素，損傷腸黏膜屏障后誘發(fā)息肉。表現(xiàn)為腹脹、消化不良等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)。
5、年齡增長(zhǎng)
50歲以上人群腸黏膜修復(fù)能力下降，對(duì)致癌物質(zhì)敏感性增加，更易出現(xiàn)腺瘤性息肉。這類息肉可能無(wú)明顯癥狀，但具有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)。建議中老年人每3-5年進(jìn)行腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)息肉及時(shí)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)處理。
日常需保持每日25克以上膳食纖維攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑。避免久坐，每周進(jìn)行3次以上有氧運(yùn)動(dòng)。戒煙限酒，控制體重在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)便血、排便性狀改變時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用止血藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查腸鏡，監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。