乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療通常可以治愈,中晚期患者通過綜合治療也能獲得長期生存。乳腺癌的治療效果與分期、分子分型、治療方案等因素密切相關。
乳腺癌的治療效果與疾病分期密切相關。一期乳腺癌患者五年生存率超過百分之九十,這部分患者通過手術聯(lián)合輔助治療可實現(xiàn)臨床治愈。二期患者通過新輔助化療、手術及放療等綜合治療,五年生存率可達百分之八十左右。三期患者需采用個體化綜合治療方案,包括化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療等,部分患者仍可獲得長期帶瘤生存。四期轉移性乳腺癌以全身治療為主,通過規(guī)范治療可延長生存期并提高生活質(zhì)量。
乳腺癌分子分型直接影響治療效果。激素受體陽性患者對內(nèi)分泌治療敏感,預后相對較好。HER2陽性患者通過曲妥珠單抗等靶向藥物可顯著改善預后。三陰性乳腺癌惡性程度較高,但新輔助化療聯(lián)合免疫治療等新方案正在改變其治療格局。隨著CDK4/6抑制劑、PARP抑制劑等新型靶向藥物應用,晚期乳腺癌患者生存期不斷延長。
乳腺癌治療需要全程管理理念。手術是早期乳腺癌主要治療手段,保乳手術需配合放療?;熕幬锇ǘ辔魉愖⑸湟?、表柔比星注射液等。內(nèi)分泌治療常用藥物有來曲唑片、阿那曲唑片等。靶向治療藥物如注射用曲妥珠單抗、帕妥珠單抗注射液等。治療過程中需定期復查,監(jiān)測療效并及時調(diào)整方案??祻推谛桕P注淋巴水腫預防、心理疏導及生活方式調(diào)整。
乳腺癌患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。規(guī)律進行有氧運動如散步、游泳,避免上肢劇烈運動。定期復查乳腺超聲、鉬靶及腫瘤標志物。保持樂觀心態(tài),遵醫(yī)囑完成全程治療。建議參加乳腺癌患者互助組織,獲得心理支持。治療期間出現(xiàn)骨痛、咳嗽等癥狀應及時就醫(yī)排查轉移。