孕中期肚子發(fā)緊發(fā)硬可能由假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤(pán)早剝等原因引起,可通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、假性宮縮
孕中期子宮肌肉不規(guī)律收縮可能導(dǎo)致肚子發(fā)緊發(fā)硬,通常無(wú)痛感,持續(xù)時(shí)間短。與胎兒活動(dòng)、母體疲勞或脫水有關(guān)。建議立即停止活動(dòng)并側(cè)臥休息,適當(dāng)飲用溫水。若每小時(shí)超過(guò)4次或伴隨疼痛需就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),脹氣或便秘可能引發(fā)腹部緊繃感。表現(xiàn)為飯后癥狀加重,可能伴隨打嗝、反酸??赏ㄟ^(guò)少食多餐、避免產(chǎn)氣食物緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
3、先兆流產(chǎn)
子宮異常收縮若伴隨陣發(fā)性下墜痛、陰道出血,需警惕先兆流產(chǎn)??赡芘c胚胎發(fā)育異常、宮頸機(jī)能不全有關(guān)。需絕對(duì)臥床并立即就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療。
4、泌尿系統(tǒng)感染
膀胱炎或腎盂腎炎會(huì)引起反射性子宮收縮,表現(xiàn)為排尿灼痛伴腹部發(fā)硬。需通過(guò)尿常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀片,治療期間每日飲水不少于2000毫升。
5、胎盤(pán)早剝
突發(fā)持續(xù)性腹痛伴板狀腹是典型表現(xiàn),多與妊娠高血壓或外傷有關(guān)。屬于產(chǎn)科急癥,需立即呼叫急救。超聲檢查可明確剝離面積,輕度者可能使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,重度需緊急剖宮產(chǎn)。
孕中期出現(xiàn)腹部不適時(shí)應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,穿著托腹帶減輕子宮壓力,每日記錄胎動(dòng)變化。飲食上增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物預(yù)防便秘,控制鹽分?jǐn)z入避免水腫。建議每周進(jìn)行產(chǎn)檢胎心監(jiān)護(hù),若出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動(dòng)異常,須立即前往產(chǎn)科急診處理。保持情緒穩(wěn)定,避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤(pán)供血。