糖尿病足發(fā)黑能否治好取決于病情嚴(yán)重程度和干預(yù)時(shí)機(jī)，早期規(guī)范治療可改善癥狀，晚期組織壞死則需截肢處理。糖尿病足發(fā)黑通常與長(zhǎng)期血糖控制不佳、血管病變、神經(jīng)損傷等因素有關(guān)。
糖尿病足發(fā)黑若處于缺血或感染早期，通過(guò)控制血糖、抗感染治療、清創(chuàng)換藥等措施，部分患者可避免截肢。需使用胰島素注射液強(qiáng)化降糖，聯(lián)合頭孢呋辛酯片抗感染，配合重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)創(chuàng)面愈合。血管介入治療如球囊擴(kuò)張可改善下肢血供，延緩病情進(jìn)展。
若足部已出現(xiàn)大面積壞疽或骨髓炎，保守治療無(wú)效時(shí)需手術(shù)截肢。此時(shí)發(fā)黑組織無(wú)法逆轉(zhuǎn)，截肢范圍根據(jù)壞死邊界確定，術(shù)后需長(zhǎng)期康復(fù)訓(xùn)練。合并嚴(yán)重心腎功能不全者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，可能僅能進(jìn)行姑息性清創(chuàng)。
糖尿病患者需每日檢查足部皮膚，穿著寬松透氣的鞋襪，避免外傷和燙傷。發(fā)現(xiàn)足部顏色改變、疼痛或破潰時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，定期進(jìn)行下肢血管和神經(jīng)篩查。嚴(yán)格控制血糖和血壓，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)，這些措施有助于預(yù)防糖尿病足的發(fā)生和發(fā)展。