糖尿病足通過(guò)規(guī)范治療通?？梢钥刂撇∏檫M(jìn)展，但嚴(yán)重組織壞疽可能需截肢處理。糖尿病足的治療效果主要取決于潰瘍程度、血糖控制情況及是否合并感染等因素。
早期糖尿病足患者通過(guò)血糖管理、創(chuàng)面清創(chuàng)和抗感染治療，多數(shù)可實(shí)現(xiàn)潰瘍愈合。血糖控制是核心環(huán)節(jié)，需將糖化血紅蛋白維持在合理范圍以減少血管神經(jīng)損傷。局部處理包括清除壞死組織、使用銀離子敷料控制感染，配合改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片。對(duì)于淺表潰瘍，負(fù)壓引流聯(lián)合生長(zhǎng)因子凝膠可促進(jìn)肉芽組織生成。
當(dāng)出現(xiàn)深部膿腫、骨髓炎或大面積壞疽時(shí)，保守治療難以奏效。血管?chē)?yán)重閉塞者需進(jìn)行下肢動(dòng)脈旁路移植術(shù)或血管腔內(nèi)成形術(shù)恢復(fù)血供。合并骨質(zhì)破壞的病例可能需行截趾或截肢手術(shù)以防止感染擴(kuò)散。此類(lèi)患者即使手術(shù)干預(yù)，仍有較高概率復(fù)發(fā)潰瘍，需終身加強(qiáng)足部護(hù)理。
糖尿病足患者日常需穿著減壓鞋避免局部受壓，每日用溫水檢查足部皮膚狀況，禁止自行處理胼胝或嵌甲。建議每三個(gè)月進(jìn)行下肢動(dòng)脈超聲和神經(jīng)電生理檢查，發(fā)現(xiàn)足部紅腫熱痛立即就醫(yī)。嚴(yán)格控制血壓血脂可延緩血管病變進(jìn)展，戒煙能顯著降低截肢風(fēng)險(xiǎn)。