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重金屬中毒喝什么解毒

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陳小軍 急診科 副主任醫(yī)師
馬鞍山市人民醫(yī)院
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重金屬中毒可通過飲用牛奶、豆?jié){、綠豆湯等食物輔助緩解,也可遵醫(yī)囑使用二巰丙磺鈉注射液、依地酸鈣鈉注射液、青霉胺片、二巰丁二酸膠囊、硫代硫酸鈉注射液等藥物解毒。建議立即脫離中毒環(huán)境并就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)中毒類型和程度制定治療方案。

一、食物

1、牛奶

牛奶中的酪蛋白能與鉛、汞等重金屬結(jié)合形成不溶性復(fù)合物,減少胃腸道對重金屬的吸收。飲用時選擇全脂牛奶效果更佳,但需注意乳糖不耐受者可能出現(xiàn)腹脹腹瀉,急性中毒時需配合醫(yī)療措施。

2、豆?jié){

大豆蛋白中的巰基可與砷、鎘等金屬離子結(jié)合,植物纖維還能促進重金屬排出。建議飲用現(xiàn)磨無糖豆?jié){,腎功能不全者需控制攝入量,不能替代專業(yè)驅(qū)鉛治療。

3、綠豆湯

綠豆含有的植物多酚和膳食纖維對汞、銅等有螯合作用,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)常用綠豆甘草湯輔助解毒。煮制時保留豆皮效果更好,但嚴重中毒時須結(jié)合血液凈化治療。

4、高維生素C果汁

鮮榨橙汁或獼猴桃汁中的維生素C能還原部分重金屬離子,增強谷胱甘肽的解毒功能。飲用時避免與鈣劑同服,鉻中毒患者需謹慎使用酸性飲品。

5、活性炭懸濁液

醫(yī)用活性炭可吸附胃腸道內(nèi)的重金屬顆粒,對急性砷中毒有初步處理效果。需在中毒后1小時內(nèi)服用,服用后可能出現(xiàn)黑便,需防止誤吸導(dǎo)致肺炎。

二、藥物

1、二巰丙磺鈉注射液

適用于汞、砷、銻等中毒,其巰基與金屬離子結(jié)合形成穩(wěn)定化合物經(jīng)尿液排出。使用后需監(jiān)測肝腎功能,可能出現(xiàn)皮疹或發(fā)熱等過敏反應(yīng)。

2、依地酸鈣鈉注射液

主要用于鉛中毒治療,通過螯合作用促進血鉛排出。給藥期間需檢查尿鉛含量,長期使用可能導(dǎo)致鋅、鐵等微量元素缺乏。

3、青霉胺片

對銅、汞、鉛等有絡(luò)合作用,常用于肝豆狀核變性的銅代謝障礙。服藥前后需空腹,部分患者會出現(xiàn)血小板減少或蛋白尿。

4、二巰丁二酸膠囊

口服制劑適用于兒童鉛中毒,能穿透細胞膜清除細胞內(nèi)重金屬??赡艹霈F(xiàn)胃腸道刺激癥狀,需配合補鋅預(yù)防微量元素流失。

5、硫代硫酸鈉注射液

用于氰化物及砷化物中毒,通過轉(zhuǎn)化毒性物質(zhì)為硫氰酸鹽排泄。靜脈注射時需控制速度,防止血壓下降等不良反應(yīng)。

發(fā)生重金屬中毒后應(yīng)立即停止接觸毒源,用清水沖洗污染皮膚。食物解毒僅適用于輕度中毒或就醫(yī)前應(yīng)急處理,重度中毒需進行血液透析或血漿置換。治療期間應(yīng)多飲水促進排泄,避免高脂肪飲食影響藥物吸收,恢復(fù)期可適量補充鋅、硒等微量元素。所有解毒藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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