一咽口水嗓子就疼可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉部潰瘍、會厭炎等原因有關(guān)，可通過抗感染治療、抑酸治療、局部止痛等方式緩解。
1、急性咽炎
急性咽炎多由病毒感染引起，表現(xiàn)為咽部黏膜充血腫脹，吞咽時刺激神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔，或含服西地碘含片緩解癥狀。若合并細(xì)菌感染需配合阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
2、扁桃體炎
扁桃體炎常見鏈球菌感染，扁桃體化膿時會明顯增大并壓迫周圍組織，導(dǎo)致吞咽疼痛加劇。需用生理鹽水漱口減少細(xì)菌滋生，嚴(yán)重時可靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉。反復(fù)發(fā)作者需考慮扁桃體切除術(shù)。
3、反流性咽喉炎
胃酸反流至咽喉會灼傷黏膜，表現(xiàn)為晨起咽痛、聲音嘶啞。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。長期反流可能誘發(fā)喉癌前病變。
4、咽喉部潰瘍
口腔潰瘍蔓延至咽部或皰疹病毒感染均可形成潰瘍面，接觸唾液時產(chǎn)生刺痛感。可用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù)，疼痛劇烈時噴涂鹽酸利多卡因膠漿。需排查白塞病等免疫性疾病。
5、會厭炎
會厭急性水腫可能阻塞氣道，表現(xiàn)為吞咽劇痛伴呼吸困難，屬于耳鼻喉科急癥。需立即靜脈注射注射用地塞米松磷酸鈉減輕水腫，必要時行氣管切開術(shù)。延誤治療可能危及生命。
出現(xiàn)咽痛癥狀時應(yīng)避免辛辣刺激飲食，每日飲用1.5-2升溫水保持咽喉濕潤，用40℃左右溫鹽水漱口每日3-5次。吸煙者需戒煙，接觸粉塵者佩戴口罩。若疼痛持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、呼吸不暢等癥狀，須及時至耳鼻喉科就診排查嚴(yán)重感染或腫瘤性疾病。兒童出現(xiàn)拒食、流涎等表現(xiàn)需警惕急性會厭炎，應(yīng)立即就醫(yī)。