拔牙后旁邊的牙齒松動可通過牙周夾板固定、鄰牙調(diào)磨、咬合調(diào)整、種植修復(fù)、正畸牽引等方式治療。牙齒松動通常由牙槽骨吸收、鄰牙移位、咬合創(chuàng)傷、牙周炎癥、骨質(zhì)愈合不良等原因引起。

1、牙周夾板固定

使用樹脂或金屬夾板將松動牙與健康鄰牙連接固定，適用于輕度牙槽骨吸收導(dǎo)致的松動。治療期間需避免咀嚼硬物，定期復(fù)查夾板穩(wěn)固性。伴隨牙齦出血時需配合牙周基礎(chǔ)治療。

2、鄰牙調(diào)磨

通過微量磨除鄰牙接觸面改善牙齒受力分布，適用于拔牙后鄰牙傾斜導(dǎo)致的繼發(fā)性松動。操作后可能出現(xiàn)短暫冷熱敏感，需使用脫敏牙膏。若伴隨咬合紊亂需結(jié)合咬合墊治療。

3、咬合調(diào)整

選擇性調(diào)磨對頜牙尖消除早接觸點(diǎn)，適用于咬合創(chuàng)傷引起的牙齒松動。調(diào)整后可能出現(xiàn)咀嚼無力感，2-3周可逐漸適應(yīng)。重度磨耗病例需考慮全冠修復(fù)。

4、種植修復(fù)

在缺牙區(qū)植入種植體恢復(fù)咬合支撐，適用于骨質(zhì)愈合不良導(dǎo)致的鄰牙松動。術(shù)前需評估骨密度，術(shù)后3-6個月骨結(jié)合期內(nèi)禁止用該側(cè)咀嚼。吸煙者種植失敗概率較高。

5、正畸牽引

通過矯治器緩慢復(fù)位移位牙齒，適用于長期缺牙導(dǎo)致的鄰牙嚴(yán)重傾斜。治療周期6-12個月，需配合使用間隙保持器。存在牙根吸收風(fēng)險者需謹(jǐn)慎選擇。

日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，使用軟毛牙刷及牙線清潔，避免單側(cè)咀嚼和咬硬物。術(shù)后3個月內(nèi)每月復(fù)查牙周狀況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或松動加劇需及時就診。缺牙超過6個月未修復(fù)可能加重鄰牙負(fù)擔(dān)，建議盡早進(jìn)行義齒或種植修復(fù)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)骨愈合，戒煙限酒以改善牙周微循環(huán)。