大便時(shí)屁股出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸癌等因素有關(guān)，可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便，減少排便時(shí)對肛門的刺激?？蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物，每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激、油膩食物及酒精攝入。
2、溫水坐浴
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘，每日2-3次，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后保持會陰部干燥，避免用力擦拭。
3、藥物治療
痔瘡或肛裂引起的出血可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。直腸炎或感染需配合抗生素如頭孢克洛膠囊、諾氟沙星膠囊治療。用藥期間觀察出血量變化。
4、手術(shù)治療
反復(fù)出血的痔瘡可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)，直腸息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)，術(shù)后配合放化療。
5、病因篩查
持續(xù)性出血需進(jìn)行肛門指檢、腸鏡檢查排除腫瘤。潰瘍性結(jié)腸炎患者需完善糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測，直腸癌高危人群建議定期篩查腫瘤標(biāo)志物。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐久站，每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。便后建議使用溫水清潔肛門，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血量增加時(shí)需立即就醫(yī)。50歲以上人群即使癥狀緩解也應(yīng)定期進(jìn)行腸癌篩查。