睪丸里的小硬疙瘩可能是附睪囊腫、精索靜脈曲張或睪丸腫瘤等疾病引起，可通過藥物治療、物理治療或手術(shù)等方式消除。具體處理方式需結(jié)合臨床檢查結(jié)果決定，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、附睪囊腫
附睪囊腫通常表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)，可能與附睪管阻塞有關(guān)。確診后若無癥狀可觀察隨訪，若體積較大或引起不適，可考慮穿刺抽液或腹腔鏡下囊腫切除術(shù)。常用藥物包括頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗感染藥物，但藥物治療對囊腫本身消除效果有限。
2、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張可能觸及陰囊內(nèi)蚯蚓狀團(tuán)塊，久站后癥狀加重。輕度可穿專用托帶褲緩解，中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物可改善癥狀，但無法根治靜脈曲張。
3、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多為無痛性實(shí)性腫塊，需通過超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查確診。治療以根治性睪丸切除術(shù)為主，術(shù)后根據(jù)病理類型配合放療或化療。常用化療藥物包括順鉑注射液、依托泊苷注射液等，需嚴(yán)格在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、睪丸炎
急性睪丸炎可能伴隨紅腫熱痛，慢性期可能遺留硬結(jié)。需使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素治療，配合臥床休息和陰囊托高。慢性硬結(jié)若持續(xù)存在需排除腫瘤可能。
5、睪丸結(jié)核
結(jié)核桿菌感染可能導(dǎo)致睪丸質(zhì)地改變，常伴有盜汗低熱等全身癥狀。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，療程通常需要6-9個(gè)月。形成冷膿腫時(shí)需配合手術(shù)引流。
發(fā)現(xiàn)睪丸硬結(jié)應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日常注意觀察硬結(jié)大小、質(zhì)地變化及伴隨癥狀，記錄出現(xiàn)時(shí)間和發(fā)展過程，就醫(yī)時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致陰囊外傷，保持會陰部清潔干燥，飲食上適當(dāng)增加新鮮蔬菜水果攝入，忌食辛辣刺激食物。任何睪丸腫塊都需通過超聲檢查明確性質(zhì)，切忌延誤診療時(shí)機(jī)。