月經(jīng)不調(diào)可能影響懷孕,但多數(shù)情況下通過(guò)調(diào)理可以正常受孕。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜病變或精神壓力等因素有關(guān)。
內(nèi)分泌紊亂是月經(jīng)不調(diào)的常見(jiàn)原因,如黃體功能不足或排卵障礙,可能表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)或經(jīng)量異常。這類情況可通過(guò)激素水平檢測(cè)明確,醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片調(diào)節(jié)周期,同時(shí)配合規(guī)律作息和均衡飲食改善。多囊卵巢綜合征患者常伴隨月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),超聲檢查可見(jiàn)卵巢多囊樣改變,治療需結(jié)合二甲雙胍片或炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物,并控制體重。甲狀腺功能異常如甲亢或甲減也會(huì)干擾月經(jīng),需通過(guò)甲狀腺激素檢查確診,左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片等藥物可幫助恢復(fù)激素平衡。
少數(shù)情況下,嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜病變?nèi)鐚m腔粘連或子宮肌瘤可能導(dǎo)致長(zhǎng)期月經(jīng)紊亂,需通過(guò)宮腔鏡或超聲進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)行手術(shù)切除或激素治療。精神壓力過(guò)大或過(guò)度減肥引起的月經(jīng)失調(diào),通常無(wú)須藥物干預(yù),可通過(guò)心理咨詢、放松訓(xùn)練及營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充逐步恢復(fù)。
若計(jì)劃懷孕,建議月經(jīng)不調(diào)者先完善性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及婦科超聲檢查,明確病因后針對(duì)性治療。日常需保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度節(jié)食,適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑和維生素E,監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫或使用排卵試紙輔助判斷排卵期。若調(diào)理后仍無(wú)法自然受孕,可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行促排卵或輔助生殖技術(shù)。