孕晚期胎兒體重增長范圍通常為每周200-250克。胎兒體重增長受孕婦營養(yǎng)狀況、胎盤功能、遺傳因素等多方面影響，需通過超聲檢查動態(tài)監(jiān)測。
孕28-32周是胎兒體重加速增長期，每周增重約200克。此時胎兒各器官發(fā)育趨于成熟，皮下脂肪開始積累，骨骼生長速度加快。孕婦需保證每日優(yōu)質蛋白攝入量達到70-100克，可通過雞蛋、魚肉、豆制品等食物補充。適當增加全谷物和新鮮蔬菜水果攝入有助于提供B族維生素和膳食纖維。超聲檢查顯示此階段雙頂徑每周增長約1.5毫米，腹圍每周增加10-15毫米。
孕33-36周進入體重快速增長期，每周增重可達250克。胎兒皮下脂肪快速沉積，體重增長占整個孕晚期的60%。孕婦每日熱量需求比孕前增加300-400千卡，需注意補充富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚。超聲監(jiān)測指標中股骨長度每周增長2-3毫米，頭圍每周增加12-18毫米。此時需警惕妊娠期糖尿病導致的巨大兒風險，空腹血糖應控制在5.1mmol/L以下。
孕37周后體重增速減緩至每周150-200克。胎兒各器官發(fā)育基本完成，主要進行最后的脂肪儲備。孕婦應維持均衡飲食，避免過度攝入高糖高脂食物。超聲參數(shù)顯示此階段雙頂徑每周增長不超過1毫米，腹圍增速降至每周5-8毫米。建議每周進行胎心監(jiān)護，結合超聲測量胎兒腹圍和股骨長度評估生長趨勢。若連續(xù)兩周體重增長不足100克或超過300克，需排查胎兒生長受限或過度發(fā)育的情況。
孕晚期建議每日分5-6次進食，保證三餐主食攝入量在150-200克，加餐可選擇低糖水果或堅果。每周進行3-5次30分鐘中等強度運動如孕婦瑜伽或散步，有助于控制體重合理增長。定期產(chǎn)檢時需測量宮高腹圍，結合超聲檢查的胎兒雙頂徑、腹圍、股骨長度等數(shù)據(jù)綜合評估發(fā)育狀況。發(fā)現(xiàn)體重增長異常應及時就診，必要時進行胎心監(jiān)護和臍血流監(jiān)測。