痔瘡嚴重流血可通過局部用藥、口服藥物、硬化劑注射、膠圈套扎、手術治療等方式緩解。痔瘡嚴重流血通常與便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛周感染等因素有關。
1、局部用藥
痔瘡嚴重流血時可使用復方角菜酸酯乳膏、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物局部涂抹或塞肛。這類藥物含抗炎成分，能緩解肛門腫脹并促進創(chuàng)面修復。使用前需清潔肛周，避免繼發(fā)感染。孕婦需在醫(yī)生指導下選擇不含麝香成分的制劑。
2、口服藥物
地奧司明片、草木犀流浸液片、痔速寧片等口服藥物可改善靜脈回流，減輕痔核充血。部分中成藥含槐花、地榆等成分，具有涼血止血作用。服藥期間需觀察排便情況，若出現(xiàn)腹瀉應減量。
3、硬化劑注射
在痔核基底部注射聚桂醇注射液等硬化劑，能使血管纖維化萎縮。該方式適用于Ⅰ-Ⅱ度內痔，術后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感。凝血功能障礙者禁用，注射后24小時內避免劇烈活動。
4、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部，阻斷血流后使痔核壞死脫落。治療過程約5-10分鐘，術后2-3天可能有輕微出血。套扎后需保持大便通暢，避免膠圈提前脫落引發(fā)出血。
5、手術治療
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或反復出血者，可采用痔上黏膜環(huán)切術、外剝內扎術等手術方式。術后需使用高錳酸鉀溶液坐浴，并配合乳果糖口服液預防便秘。創(chuàng)面完全愈合通常需要2-4周。
痔瘡患者日常應增加膳食纖維攝入，每日飲水不少于1500毫升，避免久坐超過1小時。便后建議用溫水清洗肛門，選擇透氣棉質內褲。急性出血期可側臥減輕肛周壓力，若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀需立即就醫(yī)。長期反復出血者應定期復查血常規(guī)，必要時進行腸鏡檢查排除其他疾病。