右邊下牙痛可能由齲齒、牙髓炎、智齒冠周炎、牙周炎、牙齦炎等原因引起。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變，主要表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑褐色斑點或齲洞，進食冷熱酸甜食物時疼痛加劇。齲齒早期可通過補牙治療，使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填材料修復(fù)缺損。若齲壞已波及牙髓，則需進行根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深齲未及時治療發(fā)展而來，典型癥狀為自發(fā)性陣發(fā)性劇痛，夜間加重且疼痛不能準確定位。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，但需盡快進行開髓引流術(shù)。慢性牙髓炎可能表現(xiàn)為咬合痛，需通過根管治療清除感染源。

3、智齒冠周炎

智齒萌出不全時，牙齦瓣與牙冠間易積存食物殘渣引發(fā)炎癥。臨床表現(xiàn)為智齒周圍紅腫熱痛，張口受限伴頜下淋巴結(jié)腫大。急性期可用復(fù)方氯己定含漱液消炎，必要時行冠周沖洗。反復(fù)發(fā)作者建議拔除阻生智齒。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，特征為牙齦出血、牙周袋形成和牙齒松動。治療需進行齦上潔治和齦下刮治，配合使用甲硝唑片控制厭氧菌感染。重度牙周炎可能需牙周翻瓣手術(shù)。

5、牙齦炎

牙齦炎表現(xiàn)為牙齦邊緣紅腫、刷牙出血，但無牙周附著喪失。日?？墒褂密浢浪⑴浜涎谰€清潔，含漱西吡氯銨含漱液減輕炎癥。長期未愈可能發(fā)展為牙周炎。

出現(xiàn)牙痛癥狀時應(yīng)避免咀嚼患側(cè)，忌食過冷過熱及辛辣刺激食物。每日至少刷牙兩次，使用含氟牙膏配合牙線清潔牙縫。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)牙齒問題，建議每半年到一年進行一次專業(yè)潔牙。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀，須立即就診。