硝酸異山梨酯靜脈注射主要用于緩解心絞痛和心力衰竭癥狀，其作用機(jī)制為擴(kuò)張血管、降低心臟負(fù)荷。
硝酸異山梨酯通過釋放一氧化氮直接松弛血管平滑肌，優(yōu)先擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)，減少回心血量及心室充盈壓，從而降低心肌耗氧量。對動(dòng)脈系統(tǒng)也有輕度擴(kuò)張作用，可改善冠狀動(dòng)脈血流。臨床適用于急性冠脈綜合征、慢性穩(wěn)定性心絞痛急性發(fā)作以及充血性心力衰竭的緊急處理。靜脈給藥能快速起效，適用于需立即緩解癥狀的危重患者。使用中需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，避免低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
使用硝酸異山梨酯靜脈注射期間應(yīng)保持臥位，避免突然起身導(dǎo)致體位性低血壓。治療期間需限制鈉鹽攝入，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。定期復(fù)查心電圖和心功能指標(biāo)，配合醫(yī)生調(diào)整給藥方案。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、面色潮紅等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。長期治療患者需注意耐藥性管理，建議采用偏心劑量給藥法。