硬皮病的早期癥狀主要有皮膚緊繃、雷諾現(xiàn)象、關(guān)節(jié)疼痛、吞咽困難和疲勞感。硬皮病是一種以皮膚和內(nèi)臟器官纖維化為特征的自身免疫性疾病，早期識別癥狀有助于及時(shí)干預(yù)。
1、皮膚緊繃
早期硬皮病患者常出現(xiàn)手指、面部等部位皮膚緊繃感，皮膚可能變厚發(fā)亮。這與膠原蛋白過度沉積導(dǎo)致皮膚纖維化有關(guān)?；颊呖赡馨殡S局部皮膚色素沉著或減退。皮膚緊繃感在晨起或寒冷環(huán)境下可能加重。
2、雷諾現(xiàn)象
約90%患者早期出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象，表現(xiàn)為手指或腳趾遇冷或情緒激動時(shí)先變白后變紫紅，伴有麻木刺痛感。這是由于小血管痙攣導(dǎo)致局部缺血和反應(yīng)性充血。雷諾現(xiàn)象可能先于皮膚癥狀數(shù)月或數(shù)年出現(xiàn)。
3、關(guān)節(jié)疼痛
早期可能出現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)疼痛和晨僵，常見于手指小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)癥狀與滑膜炎或肌腱鞘炎癥有關(guān)。部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限，X線檢查可能顯示軟組織鈣化。關(guān)節(jié)癥狀可能被誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
4、吞咽困難
食管運(yùn)動功能障礙可導(dǎo)致早期吞咽困難，特別是固體食物。這與食管平滑肌纖維化和自主神經(jīng)病變有關(guān)。患者可能伴有胸骨后灼燒感，胃鏡檢查可能發(fā)現(xiàn)食管蠕動減弱或胃食管反流。
5、疲勞感
不明原因的持續(xù)疲勞是常見早期表現(xiàn)，可能與慢性炎癥狀態(tài)、貧血或甲狀腺功能異常有關(guān)。疲勞感往往與疾病活動度相關(guān)，休息不能完全緩解。部分患者會伴隨低熱、體重下降等全身癥狀。
硬皮病早期癥狀個(gè)體差異較大，建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)盡早就診風(fēng)濕免疫科。日常生活中需注意保暖避免雷諾現(xiàn)象發(fā)作，保持皮膚濕潤緩解緊繃感，進(jìn)食軟食減少吞咽困難，適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。定期監(jiān)測血壓、肺功能和腎功能對早期發(fā)現(xiàn)內(nèi)臟受累很重要。