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肝功能異常的癥狀

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蔣衛(wèi)民 感染病科 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
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肝功能異常的癥狀主要有食欲減退、乏力、黃疸、腹脹、皮膚瘙癢等。肝功能異常可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、肝硬化、自身免疫性肝病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、食欲減退

肝功能異常時(shí),膽汁分泌減少會影響脂肪消化,導(dǎo)致食欲下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)厭油膩、進(jìn)食后飽脹感。這種情況常見于慢性肝炎早期,可嘗試少食多餐,選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等。若伴隨惡心嘔吐,需警惕肝細(xì)胞損傷加重。

2、乏力

肝臟合成功能受損會導(dǎo)致能量代謝障礙,表現(xiàn)為持續(xù)疲倦、活動耐力下降。這種乏力休息后難以緩解,可能與肝病引起的膽堿酯酶減少有關(guān)。建議避免過度勞累,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,但須排除貧血、甲狀腺疾病等其他原因。

3、黃疸

膽紅素代謝障礙時(shí)會出現(xiàn)皮膚黏膜黃染,尿液呈濃茶色。黃疸程度與肝損傷嚴(yán)重性相關(guān),急性肝炎多伴鞏膜最先黃染,肝硬化晚期可見全身明顯黃染。新生兒黃疸需與生理性黃疸鑒別,成人出現(xiàn)黃疸應(yīng)立即就醫(yī)。

4、腹脹

門靜脈高壓導(dǎo)致腹腔積液時(shí),腹部膨隆伴移動性濁音。早期可能表現(xiàn)為飯后腹脹、腸鳴音減弱,與蛋白質(zhì)合成不足引發(fā)的低蛋白血癥相關(guān)。限制鈉鹽攝入有助于緩解癥狀,嚴(yán)重腹水需穿刺引流。

5、皮膚瘙癢

膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積刺激神經(jīng)末梢,引發(fā)頑固性瘙癢,夜間尤為明顯。常見于原發(fā)性膽汁性膽管炎患者,抓撓后可能出現(xiàn)皮膚抓痕。外用爐甘石洗劑可暫時(shí)緩解,根本治療需針對原發(fā)病。

肝功能異?;颊邞?yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物如對乙酰氨基酚片。飲食以優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主,適量進(jìn)食瘦肉、魚肉、西藍(lán)花等。定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),肝硬化患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲和甲胎蛋白篩查。出現(xiàn)意識改變、嘔血等危重癥狀時(shí)需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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