確定左側(cè)卵巢囊腫需通過婦科檢查結(jié)合影像學檢查，主要方法有超聲檢查、磁共振成像、腫瘤標志物檢測、腹腔鏡檢查、病理活檢等。
1、超聲檢查
經(jīng)陰道或腹部超聲是首選檢查方式，可明確囊腫位置、大小、形態(tài)及血流信號。單純性囊腫多表現(xiàn)為無回聲區(qū)，囊壁光滑；巧克力囊腫常呈磨砂玻璃樣回聲，畸胎瘤可見脂肪或鈣化強回聲。超聲檢查無創(chuàng)且經(jīng)濟，可重復進行動態(tài)觀察。
2、磁共振成像
對于超聲難以定性的復雜囊腫，磁共振成像能清晰顯示囊腫與周圍組織關系，鑒別出血性囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫等。磁共振成像對軟組織分辨率高，可評估囊腫是否侵犯鄰近器官，但費用較高且檢查時間較長。
3、腫瘤標志物檢測
抽血檢測CA125、HE4等指標輔助判斷性質(zhì)。CA125升高可能提示卵巢上皮性腫瘤或子宮內(nèi)膜異位癥，但盆腔炎、月經(jīng)期也會導致輕度升高。HE4聯(lián)合CA125計算ROMA指數(shù)可提高卵巢癌風險評估準確性。
4、腹腔鏡檢查
對于疑似惡性或治療無效的囊腫，腹腔鏡可直接觀察囊腫外觀并取組織活檢。腹腔鏡能明確囊腫與輸卵管、子宮的解剖關系，術中可同步進行囊腫剝除或附件切除，兼具診斷與治療價值。
5、病理活檢
通過穿刺或手術獲取囊腫組織進行病理學檢查是確診金標準。病理報告需注明囊壁內(nèi)襯上皮類型、有無乳頭狀突起或異型細胞，可明確區(qū)分漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、交界性腫瘤等類型。
發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后應定期復查監(jiān)測變化，避免劇烈運動以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂。日常保持外陰清潔，均衡飲食控制雌激素攝入，出現(xiàn)急性腹痛、異常陰道出血需立即就醫(yī)。絕經(jīng)后新發(fā)囊腫或囊腫增長迅速者建議盡早手術治療。