頸椎病引起的手臂疼痛可通過物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、長期姿勢不良、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷等因素引起。
1、物理治療
頸椎牽引可減輕神經(jīng)根壓迫，緩解手臂放射性疼痛，需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。超短波或紅外線治療能促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。低頻脈沖電刺激可阻斷痛覺傳導(dǎo)，每周治療3-5次。急性期建議頸托固定，減少頸椎活動度。治療期間需避免低頭、突然轉(zhuǎn)頭等動作。
2、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕神經(jīng)根水腫。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于修復(fù)受損神經(jīng)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，但需警惕成癮性。肌肉痙攣明顯時可用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹頸肩部可輔助止痛。
3、中醫(yī)調(diào)理
針灸取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位，配合電針增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。推拿采用滾法、揉法等手法松解頸部肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、川芎等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。內(nèi)服頸復(fù)康顆?？苫钛觯炻殂^藤顆粒適用于眩暈伴手臂麻木者。需注意避免暴力扳法等危險操作。
4、生活方式調(diào)整
使用記憶棉枕頭保持頸椎生理曲度，高度以一拳為宜。避免長時間低頭使用手機(jī)，每30分鐘活動頸部。游泳時選擇蛙泳姿勢鍛煉頸背肌群。辦公時調(diào)整顯示器高度與視線平齊。睡眠時采用仰臥位，側(cè)臥時需保持頭頸與軀干軸線一致。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效且肌電圖顯示神經(jīng)損傷者可考慮手術(shù)。前路椎間盤切除融合術(shù)適用于單節(jié)段椎間盤突出。后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)能解除多節(jié)段壓迫。人工椎間盤置換術(shù)可保留頸椎活動度。術(shù)后需佩戴頸托6-8周，逐步進(jìn)行頸部功能鍛煉。手術(shù)存在腦脊液漏、喉返神經(jīng)損傷等風(fēng)險。
日常應(yīng)避免提重物、突然甩頭等動作，乘車時系好安全帶防止揮鞭樣損傷。飲食多補(bǔ)充富含維生素B族的糙米、瘦肉，適量攝入核桃、深海魚類等抗炎食物。工作間隙可做米字操活動頸椎：緩慢書寫米字軌跡，每個動作保持3秒。睡眠時選擇中間凹陷的頸椎專用枕，避免過高或過矮。若出現(xiàn)手指麻木加重或持物不穩(wěn)，應(yīng)及時復(fù)查頸椎MRI評估病情進(jìn)展。